女性膽固醇低要注意什么
博禾醫(yī)生
女性膽固醇偏低需警惕營養(yǎng)不良或代謝異常,重點監(jiān)測飲食結(jié)構(gòu)、激素水平、肝臟功能、慢性疾病及遺傳因素。
長期低脂飲食或過度節(jié)食導(dǎo)致必需脂肪酸缺乏是常見原因。每日需保證30%優(yōu)質(zhì)脂肪攝入,如深海魚三文魚、沙丁魚、堅果核桃、杏仁、橄欖油等。素食者可選擇亞麻籽油補充α-亞麻酸,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用魚油補充劑。
雌激素水平下降會降低膽固醇合成,常見于圍絕經(jīng)期女性或卵巢早衰患者。建議檢測性激素六項,確診后可采用激素替代療法結(jié)合雌激素、雌二醇貼片或植物雌激素調(diào)節(jié)大豆異黃酮、紅三葉草提取物。
肝臟是膽固醇合成主要器官,肝硬化、肝炎等疾病會導(dǎo)致合成障礙。需進(jìn)行肝功能五項、肝臟B超檢查,異常者需針對原發(fā)病治療,如抗病毒藥物恩替卡韋、替諾福韋、保肝藥物水飛薊素、谷胱甘肽。
甲亢、吸收不良綜合征等消耗性疾病會加速膽固醇代謝。建議檢查甲狀腺功能TSH、FT4、糞便鈣衛(wèi)蛋白,甲亢患者使用甲巰咪唑控制,吸收不良者需補充胰酶得每通、胰酶腸溶膠囊。
家族性低β脂蛋白血癥表現(xiàn)為終身膽固醇低下,需檢測APOB基因突變。確診后需定期監(jiān)測脂溶性維生素水平,必要時注射維生素ADEK復(fù)合制劑,避免出現(xiàn)夜盲癥或凝血障礙。
日常需保持適度有氧運動快走、游泳每周150分鐘,避免馬拉松等極限消耗。飲食增加牛油果、蛋黃等高營養(yǎng)密度食物,烹飪改用椰子油提升中鏈脂肪酸攝入。每月記錄體重變化,突然下降超過5%需就醫(yī)排查惡性腫瘤風(fēng)險。睡眠不足會抑制膽固醇合成,保證23點前入睡有助于代謝平衡。
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