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小孩發(fā)燒肚子鼓鼓的怎么回事

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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小孩發(fā)燒伴隨肚子鼓脹可能由胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸梗阻、腸套疊、消化不良等原因引起,可通過物理降溫、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議家長及時監(jiān)測體溫并觀察伴隨癥狀,必要時就醫(yī)排查病因。

1、胃腸功能紊亂

兒童胃腸蠕動異??赡軐?dǎo)致腹脹,常見于飲食不當(dāng)或腹部受涼。表現(xiàn)為腹部輕微隆起伴低熱,觸診無包塊。家長用溫?zé)崾终祈槙r針按摩兒童腹部,配合少量多次飲用溫水,可幫助緩解癥狀。避免進(jìn)食豆類、薯類等產(chǎn)氣食物。

2、急性胃腸炎

病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致發(fā)熱與腹脹,多伴有嘔吐或腹瀉。輪狀病毒感染常見于嬰幼兒,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等藥物。家長需注意觀察脫水征兆如尿量減少、囟門凹陷等。

3、腸梗阻

機(jī)械性梗阻時腹部膨隆明顯,可能出現(xiàn)高熱與排便停止。先天性巨結(jié)腸或腸粘連患兒需通過腹部X線確診,必要時行腸造瘺術(shù)或腸切除吻合術(shù)。發(fā)病期間禁食禁水,家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)膽汁性嘔吐需立即急診處理。

4、腸套疊

嬰幼兒突發(fā)陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣大便時需警惕,腹部超聲可顯示靶環(huán)征。發(fā)病48小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,晚期病例需手術(shù)復(fù)位。家長應(yīng)注意記錄腹痛發(fā)作頻率與排便性狀,避免延誤治療時機(jī)。

5、消化不良

喂養(yǎng)過量或食物不耐受會導(dǎo)致腸脹氣,體溫通常不超過38℃。建議家長采用少量多餐方式,選擇米湯、蘋果泥等易消化食物??勺襻t(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等助消化藥物,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。

家長應(yīng)保持兒童腹部保暖,發(fā)熱期間每4小時監(jiān)測體溫并記錄腹脹變化。出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐物帶血、意識模糊等癥狀時須立即就醫(yī)。恢復(fù)期飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到半流質(zhì),避免生冷油膩食物。適當(dāng)補(bǔ)充含鋅食物如瘦肉糜有助于腸道黏膜修復(fù),每日保證充足但不宜過量飲水加重腹脹。

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