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子宮切除對身體的影響

婦科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#子宮#身體

子宮切除可能對女性身體產(chǎn)生多方面影響,包括生育能力喪失、內(nèi)分泌變化、盆底功能改變等。子宮切除術(shù)主要用于治療子宮肌瘤子宮內(nèi)膜異位癥、惡性腫瘤等疾病,術(shù)后影響程度與手術(shù)范圍、年齡及卵巢是否保留等因素相關(guān)。

1、生育功能終止

子宮是胚胎著床和胎兒發(fā)育的器官,全子宮切除后永久喪失妊娠能力。對于未完成生育計(jì)劃的女性,術(shù)前需充分評估保留部分子宮內(nèi)膜或凍卵等方案。術(shù)后可能出現(xiàn)心理層面的生育焦慮,建議通過專業(yè)心理咨詢疏導(dǎo)。

2、內(nèi)分泌變化

若手術(shù)同時(shí)切除卵巢,會(huì)立即進(jìn)入絕經(jīng)狀態(tài),出現(xiàn)潮熱、盜汗等更年期癥狀。保留卵巢者也可能因血供減少導(dǎo)致卵巢功能提前衰退。激素替代治療可緩解癥狀,但需評估乳腺癌、血栓等風(fēng)險(xiǎn)。

3、盆底結(jié)構(gòu)改變

子宮作為盆底支撐結(jié)構(gòu),切除后可能增加盆腔器官脫垂風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為壓力性尿失禁、陰道穹窿脫垂等。術(shù)后應(yīng)避免重體力勞動(dòng),堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,嚴(yán)重脫垂需手術(shù)修復(fù)。

4、性生活影響

部分患者術(shù)后出現(xiàn)陰道縮短或干澀,可能影響性生活質(zhì)量。使用陰道潤滑劑或局部雌激素軟膏可改善,多數(shù)患者術(shù)后3-6個(gè)月可恢復(fù)滿意性生活。心理因素對性功能恢復(fù)的影響常超過生理因素。

5、代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)

卵巢功能減退可能增加心血管疾病和骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。建議每年檢測骨密度,補(bǔ)充鈣劑和維生素D,保持適度有氧運(yùn)動(dòng)。控制血壓、血糖和血脂水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素治療。

子宮切除術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食,重點(diǎn)補(bǔ)充鐵元素預(yù)防貧血,增加豆制品等植物雌激素?cái)z入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如游泳、瑜伽等低沖擊項(xiàng)目。定期婦科檢查監(jiān)測陰道殘端愈合情況,術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查,此后每年隨訪。出現(xiàn)異常陰道出血、持續(xù)盆腔疼痛等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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