小孩子睡覺驚厥的癥狀
博禾醫(yī)生
小孩子睡覺驚厥主要表現(xiàn)為肌肉抽搐、意識(shí)喪失、呼吸異常、眼球上翻及口吐白沫等癥狀。睡眠驚厥通常由高熱驚厥、癲癇發(fā)作、電解質(zhì)紊亂、腦部異常放電或遺傳因素引起。
表現(xiàn)為四肢或面部肌肉不自主抽動(dòng),可能單側(cè)或雙側(cè)同時(shí)發(fā)生。高熱驚厥患兒常見全身性強(qiáng)直陣攣,通常持續(xù)1-3分鐘。需保持患兒側(cè)臥位防止窒息,發(fā)作結(jié)束后及時(shí)就醫(yī)排查病因。
發(fā)作期間對(duì)外界刺激無反應(yīng),呼之不應(yīng)。癲癇引起的驚厥可能伴隨先兆癥狀如恐懼感或幻嗅。記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)特征,有助于醫(yī)生判斷是否為復(fù)雜性熱性驚厥或癲癇綜合征。
可能出現(xiàn)呼吸暫停或淺快呼吸,口唇發(fā)紺。低鈣血癥導(dǎo)致的驚厥常伴喉痙攣。發(fā)作時(shí)切勿強(qiáng)行撬開牙關(guān),應(yīng)清除口腔分泌物保持氣道通暢,必要時(shí)進(jìn)行人工呼吸。
雙眼球固定向上凝視,瞳孔散大對(duì)光反射遲鈍。腦炎或腦膜炎引起的驚厥多伴隨頸項(xiàng)強(qiáng)直。需測量體溫并觀察是否合并嘔吐、頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
因咬肌痙攣導(dǎo)致唾液混合空氣形成泡沫。遺傳代謝性疾病如苯丙酮尿癥可能引發(fā)反復(fù)驚厥。發(fā)作后患兒常進(jìn)入嗜睡狀態(tài),需補(bǔ)充糖分防止低血糖誘發(fā)再次發(fā)作。
日常應(yīng)注意維持室溫22-24℃,避免過度包裹引發(fā)高熱。保證每日鈣質(zhì)攝入如300毫升牛奶或50克豆腐,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。建立規(guī)律作息時(shí)間,睡前避免過度興奮。發(fā)作頻繁者需定期腦電圖監(jiān)測,外出時(shí)隨身攜帶包含病史的急救卡。記錄發(fā)作視頻資料有助于醫(yī)生鑒別非癲癇性發(fā)作事件。
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