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咽炎須做什么檢查才能確診

耳鼻喉科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#咽炎

咽炎確診通常需結(jié)合咽部視診、血常規(guī)、咽拭子培養(yǎng)、喉鏡檢查及過敏原檢測(cè)。具體檢查選擇需根據(jù)癥狀表現(xiàn)和醫(yī)生判斷決定。

1、咽部視診:

醫(yī)生通過壓舌板觀察咽部黏膜狀態(tài),急性咽炎可見咽后壁充血腫脹,慢性咽炎多表現(xiàn)為黏膜增厚或淋巴濾泡增生。該檢查能初步判斷炎癥類型和程度,是診斷的基礎(chǔ)步驟。

2、血常規(guī)檢查:

通過白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例區(qū)分細(xì)菌性或病毒感染。細(xì)菌性咽炎常伴白細(xì)胞升高,病毒性感染則以淋巴細(xì)胞增高為主。C反應(yīng)蛋白升高程度可輔助判斷炎癥活動(dòng)性。

3、咽拭子培養(yǎng):

采用無(wú)菌棉簽采集咽部分泌物進(jìn)行微生物檢測(cè),能明確A組鏈球菌、白喉?xiàng)U菌等致病菌。對(duì)反復(fù)發(fā)作或治療無(wú)效的咽炎尤為重要,可指導(dǎo)抗生素選擇,檢測(cè)時(shí)間約需3-5個(gè)工作日。

4、喉鏡檢查:

纖維喉鏡可清晰觀察喉咽部隱蔽區(qū)域,排查會(huì)厭炎、喉癌等嚴(yán)重病變。適用于持續(xù)聲音嘶啞、吞咽困難患者,能發(fā)現(xiàn)普通視診難以察覺的黏膜潰瘍或新生物。

3、過敏原檢測(cè):

通過皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清IgE檢測(cè)識(shí)別過敏因素。過敏性咽炎患者常見塵螨、花粉等陽(yáng)性反應(yīng),避開過敏原可顯著改善咽部瘙癢、異物感等癥狀。

確診咽炎后建議保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,避免辛辣刺激食物。用淡鹽水漱口可減輕黏膜水腫,室內(nèi)濕度維持在50%-60%有助于緩解干燥。慢性咽炎患者需戒煙限酒,規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力,急性發(fā)作期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程。長(zhǎng)期咽部不適需定期復(fù)查排除鼻竇炎、胃食管反流等關(guān)聯(lián)疾病。

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