35歲以上吃什么避孕藥
博禾醫(yī)生
35歲以上女性可選擇短效避孕藥或緊急避孕藥,但需根據(jù)個(gè)體健康狀況謹(jǐn)慎選擇。適合的避孕藥主要有屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等,具體使用需結(jié)合心血管風(fēng)險(xiǎn)、吸煙史、激素敏感性等因素評(píng)估。
含低劑量雌激素和孕激素,需每日規(guī)律服用。適合無(wú)吸煙史、血壓正常且無(wú)血栓家族史的女性,能調(diào)節(jié)月經(jīng)周期并改善痤瘡。常見(jiàn)藥物如屈螺酮炔雌醇片,但長(zhǎng)期使用需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
僅用于無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)補(bǔ)救,含大劑量孕激素如左炔諾孕酮。35歲以上女性使用需警惕惡心、月經(jīng)紊亂等副作用,一年內(nèi)不建議重復(fù)使用超過(guò)2次。
不含雌激素的避孕藥如炔諾酮片,適合哺乳期或雌激素禁忌人群。可能引起不規(guī)則出血,需連續(xù)服用維持效果,對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥有輔助治療作用。
存在心血管高危因素者可考慮銅質(zhì)宮內(nèi)節(jié)育器,避孕效果長(zhǎng)達(dá)10年且不含激素。或選擇避孕套等屏障法,降低性傳播疾病風(fēng)險(xiǎn)。
用藥前需篩查高血壓、糖尿病、偏頭痛等基礎(chǔ)疾病,吸煙者需強(qiáng)制戒煙。40歲以上女性建議優(yōu)先選擇非激素避孕方式,降低靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。
35歲以上女性選擇避孕藥時(shí),建議搭配富含葉酸的深綠色蔬菜、維生素B6含量高的香蕉等食物,減少激素代謝負(fù)擔(dān)。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可改善血液循環(huán),每周3-4次、每次30分鐘為宜。用藥期間避免同時(shí)服用圣約翰草等影響藥效的草本制劑,定期進(jìn)行乳腺和婦科檢查。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、胸痛或視覺(jué)異常應(yīng)立即就醫(yī),長(zhǎng)期服藥者每6個(gè)月需復(fù)查血脂和凝血功能。
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