慢性蕁麻疹的治療需結(jié)合個(gè)體差異，中藥調(diào)理體質(zhì)與西藥快速控制癥狀各具優(yōu)勢(shì)，具體選擇需辨證施治。

1、中藥優(yōu)勢(shì)：

中藥通過調(diào)和氣血、祛風(fēng)除濕改善體質(zhì)，適用于反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹。常用方劑如消風(fēng)散可疏風(fēng)清熱，當(dāng)歸飲子養(yǎng)血潤(rùn)燥，玉屏風(fēng)散增強(qiáng)衛(wèi)氣。需連續(xù)服用1-3個(gè)月，適合濕熱型、血虛風(fēng)燥型患者。部分藥材如徐長(zhǎng)卿、地膚子含抗組胺成分，但起效較慢。

2、西藥特點(diǎn)：

西藥以抗組胺藥氯雷他定、西替利嗪快速阻斷過敏反應(yīng)，糖皮質(zhì)激素用于急性重癥。生物制劑如奧馬珠單抗針對(duì)IgE介導(dǎo)的頑固性病例。優(yōu)勢(shì)在于30分鐘內(nèi)緩解瘙癢風(fēng)團(tuán)，但長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性，需定期調(diào)整用藥方案。

3、聯(lián)合方案：

中西藥聯(lián)用可發(fā)揮協(xié)同作用，白天服用西藥控制癥狀，晚間用中藥湯劑如荊防四物湯調(diào)理。針灸配合曲池、血海穴位刺激，或采用自血療法增強(qiáng)免疫。外用藥中爐甘石洗劑與三黃洗劑交替使用減輕皮膚反應(yīng)。

4、辨證要點(diǎn)：

風(fēng)寒型選用桂枝湯加減，風(fēng)熱型用銀翹散化裁。血瘀證需桃紅四物湯活血，脾虛濕盛者參苓白術(shù)散健脾。西醫(yī)需檢測(cè)過敏原、IgE水平，合并甲狀腺疾病或幽門螺桿菌感染時(shí)需同步治療原發(fā)病。

5、注意事項(xiàng)：

避免盲目使用含烏頭類、馬錢子的偏方。西藥需警惕嗜睡、口干等副作用，駕駛員慎用一代抗組胺藥。中藥忌與柚子、綠豆同服影響藥效，服藥期間忌食海鮮、辛辣發(fā)物。

飲食推薦薏苡仁赤小豆粥利濕，白茅根茶涼血止癢；避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹，可選擇八段錦調(diào)節(jié)氣機(jī)。每日記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)，冷敷緩解急性瘙癢。頑固性病例建議每月復(fù)查肝腎功能，中西醫(yī)結(jié)合治療周期通常需3-6個(gè)月，季節(jié)性發(fā)作患者可提前2個(gè)月進(jìn)行預(yù)防性調(diào)理。