中藥煎煮效果最佳需掌握水量控制、器具選擇、火候調(diào)節(jié)、特殊處理、時(shí)間把握五個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。

1、水量控制：

煎藥用水量直接影響有效成分溶出，常規(guī)藥物加水浸沒藥材2-3厘米，解表藥水量可減少至浸沒藥材1厘米，滋補(bǔ)類藥物需增加至3-5厘米。頭煎水量約為藥材重量5-8倍，二煎水量減半。質(zhì)地堅(jiān)硬的礦物類、貝殼類藥物需提前浸泡30分鐘，花草類輕浮藥材可用紗布包煎防止漂浮。

2、器具選擇：

首選砂鍋或陶瓷鍋，其化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定不易與藥物發(fā)生反應(yīng)。禁用鐵、鋁等金屬器皿，金屬離子會(huì)與鞣質(zhì)、生物堿等成分結(jié)合沉淀。現(xiàn)代可用耐熱玻璃鍋替代，電煎藥壺需選擇分體式設(shè)計(jì)。煎煮前器具需徹底清潔，避免油漬殘留影響藥性。

3、火候調(diào)節(jié)：

解表藥宜武火快煎，煮沸后維持10-15分鐘；滋補(bǔ)藥需文火慢煎，煮沸后保持40-60分鐘。常規(guī)藥物采用先武后文的方式，沸騰前大火催沸，沸騰后轉(zhuǎn)中小火保持微沸狀態(tài)。特殊藥材如附子需先煎1小時(shí)去毒，薄荷等芳香類藥物需后下煎5分鐘。

4、特殊處理：

貴重藥材如人參、蟲草需另燉兌入；膠類藥材如阿膠需烊化后混勻；粉末狀藥物直接沖服。先煎藥材包括金石類、毒劇藥，后下藥材含揮發(fā)油成分。包煎適用于車前子等易糊化藥材，另煎適用于人參等貴重藥材，沖服適用于三七粉等不宜久煎藥物。

5、時(shí)間把握：

頭煎時(shí)間根據(jù)藥材性質(zhì)控制在20-50分鐘，二煎時(shí)間縮短1/3。解表藥頭煎15分鐘，補(bǔ)益藥頭煎40分鐘。煎煮過程中避免頻繁開蓋，藥液剩余1/3時(shí)過濾取汁。兩煎藥液混合后分2-3次溫服，通常飯后30-60分鐘服用，安神類藥物宜睡前服用。

煎藥期間宜清淡飲食，避免生冷油膩影響吸收。推薦搭配藥膳如茯苓粥健脾、百合銀耳羹潤肺。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等柔和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行。煎煮后的藥渣可熱敷患處或泡腳，外用同樣具有療效。服藥期間忌食蘿卜破氣、濃茶解藥，保持規(guī)律作息有助于藥效發(fā)揮。不同體質(zhì)人群可咨詢醫(yī)師調(diào)整煎服方法，如陰虛火旺者宜涼服，陽虛畏寒者需熱飲。