黃褐斑可通過(guò)防曬護(hù)理、局部用藥、口服藥物、醫(yī)美治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。黃褐斑通常由紫外線(xiàn)刺激、激素變化、遺傳因素、慢性炎癥、皮膚屏障受損等原因引起。

1、防曬護(hù)理：

紫外線(xiàn)是誘發(fā)和加重黃褐斑的主要因素。建議每日使用SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜，外出時(shí)配合遮陽(yáng)帽或遮陽(yáng)傘。避免在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)間長(zhǎng)時(shí)間暴露于陽(yáng)光下。物理防曬劑如二氧化鈦更適合敏感肌，化學(xué)防曬需每2-3小時(shí)補(bǔ)涂。

2、局部用藥：

氫醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性，是臨床一線(xiàn)淡斑藥物；維A酸類(lèi)藥膏可促進(jìn)角質(zhì)代謝，常用濃度為0.025%-0.1%；氨甲環(huán)酸精華能阻斷黑色素合成通路。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下交替使用，避免長(zhǎng)期單一用藥導(dǎo)致皮膚敏感。

3、口服藥物：

維生素C和維生素E聯(lián)合使用具有抗氧化作用；氨甲環(huán)酸片適用于頑固性黃褐斑，需監(jiān)測(cè)凝血功能；中成藥如景天祛斑膠囊可調(diào)節(jié)氣血?？诜幬锆煶掏ǔＰ?-6個(gè)月，妊娠期及哺乳期女性禁用氨甲環(huán)酸。

4、醫(yī)美治療：

調(diào)Q激光可選擇性地破壞黑色素顆粒，適合表皮型黃褐斑；強(qiáng)脈沖光能改善皮膚整體色澤；化學(xué)剝脫術(shù)需采用20%-30%果酸濃度。醫(yī)美治療后需嚴(yán)格修復(fù)皮膚屏障，間隔周期不少于1個(gè)月，避免反黑現(xiàn)象。

5、中醫(yī)調(diào)理：

肝郁氣滯型可服用逍遙丸配合針灸太沖穴；脾虛濕盛型適用參苓白術(shù)散；腎陰不足型常用六味地黃丸。外治法包括中藥面膜白芷、白茯苓等和耳穴壓豆。調(diào)理周期需3個(gè)月以上，需配合情志疏導(dǎo)。

日常建議多食用富含谷胱甘肽的西紅柿、獼猴桃，避免辛辣刺激食物；保證23點(diǎn)前入睡有助于褪黑素分泌；使用含神經(jīng)酰胺的修復(fù)型護(hù)膚品；月經(jīng)周期紊亂者需同步調(diào)理內(nèi)分泌。若黃褐斑突然加重或伴隨月經(jīng)異常，建議婦科與皮膚科聯(lián)合診療。保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但高溫瑜伽等可能加重色素沉著。