小兒驚厥用什么鎮(zhèn)靜藥
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小兒驚厥可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液、水合氯醛溶液、咪達唑侖注射液、丙戊酸鈉注射液等鎮(zhèn)靜藥物。驚厥是兒童神經系統(tǒng)常見急癥，需由醫(yī)生評估病因后選擇藥物，家長不可自行用藥。
一、地西泮注射液
地西泮注射液適用于急性驚厥發(fā)作的緊急控制，通過增強中樞抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的作用緩解肌肉痙攣。該藥對熱性驚厥、癲癇持續(xù)狀態(tài)等引起的抽搐有效，常見劑型為2毫升10毫克規(guī)格。使用后需監(jiān)測患兒呼吸和血壓，避免與其他中樞抑制劑聯(lián)用。
二、苯巴比妥鈉注射液
苯巴比妥鈉注射液多用于驚厥持續(xù)狀態(tài)或反復發(fā)作的預防，通過抑制中樞神經系統(tǒng)異常放電發(fā)揮作用。對新生兒缺血缺氧性腦病、腦炎等病因導致的驚厥具有治療效果，常見規(guī)格為1毫升0.1克。肝功能異常患兒需調整劑量，長期使用可能影響認知功能。
三、水合氯醛溶液
水合氯醛溶液適用于門診短期鎮(zhèn)靜和檢查前鎮(zhèn)靜，通過代謝產物三氯乙醇產生中樞抑制作用。對輕度熱性驚厥或低鈣血癥引起的抽搐有一定效果，常用10%口服溶液。胃腸刺激明顯，心臟病患兒慎用，服藥后可能出現嗜睡等不良反應。
四、咪達唑侖注射液
咪達唑侖注射液用于難治性驚厥的靜脈給藥，起效快且半衰期短。對癲癇持續(xù)狀態(tài)、代謝性腦病等重癥驚厥效果顯著，常見1毫升5毫克規(guī)格。需在監(jiān)護下使用，可能引起呼吸抑制，與阿片類藥物合用需謹慎。
五、丙戊酸鈉注射液
丙戊酸鈉注射液適用于復雜性熱性驚厥或癲癇綜合征患兒，通過調節(jié)鈉通道和γ-氨基丁酸水平控制發(fā)作。對Lennox-Gastaut綜合征、肌陣攣性癲癇等引起的驚厥有效，常見3毫升0.4克規(guī)格。用藥期間需定期檢測肝功能，避免與阿司匹林聯(lián)用。
家長發(fā)現兒童驚厥發(fā)作時應立即讓患兒側臥防止窒息，記錄發(fā)作時間和表現，及時送醫(yī)明確病因。日常需注意預防感染發(fā)熱，保證充足睡眠，避免過度疲勞和強烈聲光刺激。驚厥患兒應定期神經科隨訪，疫苗接種前需咨詢醫(yī)生，發(fā)作頻繁者需隨身攜帶醫(yī)療警示卡。
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