心臟不舒服通常建議掛心血管內(nèi)科或急診科。心臟不適可能與心律失常、冠心病、心肌炎、心力衰竭、心臟神經(jīng)官能癥等疾病有關(guān)，需根據(jù)具體癥狀選擇科室。

1、心血管內(nèi)科

心血管內(nèi)科主要診治慢性或非緊急的心臟疾病。若出現(xiàn)胸悶、心悸、心前區(qū)隱痛等持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的癥狀，建議優(yōu)先選擇心血管內(nèi)科。醫(yī)生可能通過心電圖、心臟超聲、冠脈CTA等檢查評估病情。對于高血壓、穩(wěn)定性心絞痛等慢性病，該科室可提供長期藥物管理方案，如使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物控制病情。

2、急診科

急診科適用于突發(fā)嚴(yán)重心臟癥狀的情況。如出現(xiàn)劇烈胸痛伴大汗、呼吸困難、意識模糊等急性心肌梗死或惡性心律失常表現(xiàn)，需立即前往急診科。急診醫(yī)生會快速完成心肌酶譜、急診冠脈造影等檢查，必要時啟動溶栓或介入治療。對于急性左心衰竭患者，可能靜脈注射呋塞米注射液緩解癥狀。

3、心臟外科

心臟外科主要處理需手術(shù)干預(yù)的心臟問題。若檢查發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重冠狀動脈狹窄、心臟瓣膜病或先天性心臟病，心血管內(nèi)科會轉(zhuǎn)診至心臟外科。常見手術(shù)包括冠狀動脈搭橋術(shù)、二尖瓣置換術(shù)等。術(shù)后患者仍需在心血管內(nèi)科隨訪，長期服用華法林鈉片等抗凝藥物。

4、心身醫(yī)學(xué)科

心身醫(yī)學(xué)科適合排除器質(zhì)性疾病后的功能性心臟不適。部分患者心電圖檢查正常，但仍有心慌、胸痛等癥狀，可能與焦慮、抑郁等心理因素相關(guān)。該科室會結(jié)合心理評估與藥物治療，如使用鹽酸帕羅西汀片改善焦慮狀態(tài)，配合認(rèn)知行為療法調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能紊亂。

5、老年病科

老年病科針對高齡患者的多系統(tǒng)心臟問題。老年人常合并多種慢性病，如冠心病伴糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等。老年病科能綜合評估用藥安全性，調(diào)整阿司匹林腸溶片、鹽酸二甲雙胍片等聯(lián)合用藥方案，避免藥物相互作用導(dǎo)致的心臟不適加重。

心臟不適患者就診前應(yīng)記錄癥狀發(fā)作時間、誘因及緩解方式，避免劇烈運(yùn)動或情緒激動。日常保持低鹽低脂飲食，控制體重在正常范圍，戒煙限酒。遵醫(yī)囑定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)，不可自行調(diào)整藥物劑量。若夜間平臥時出現(xiàn)呼吸困難，可嘗試高枕臥位減輕癥狀，并及時就醫(yī)評估心功能。