甲亢是一種什么樣的病
博禾醫(yī)生
甲亢一般是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥,是由于甲狀腺激素分泌過多引起的一種內(nèi)分泌疾病。甲亢可能由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等因素引起,通常表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降、手抖、易怒等癥狀??赏ㄟ^藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
格雷夫斯病是甲亢最常見的病因,屬于自身免疫性疾病?;颊唧w內(nèi)會產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體,刺激甲狀腺過度分泌激素。典型癥狀包括突眼、甲狀腺腫大和脛前黏液性水腫。治療需遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,嚴(yán)重者可選擇放射性碘-131治療。
毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或高功能腺瘤可自主分泌過量甲狀腺激素?;颊哳i部可觸及腫塊,可能伴隨壓迫癥狀如吞咽困難。超聲和放射性核素掃描可明確診斷。治療可采用甲巰咪唑片控制癥狀,或通過手術(shù)切除病灶。
亞急性甲狀腺炎或橋本甲狀腺炎早期可能出現(xiàn)暫時性甲亢。前者常由病毒感染引發(fā),表現(xiàn)為頸部疼痛伴發(fā)熱;后者為慢性自身免疫炎癥。急性期可短期使用普萘洛爾片緩解癥狀,疼痛明顯時可用布洛芬緩釋膠囊。
過量攝入含碘食物或藥物、誤服甲狀腺激素制劑可能導(dǎo)致醫(yī)源性甲亢。表現(xiàn)為典型甲亢癥狀但無甲狀腺腫大。需立即停用相關(guān)物質(zhì),癥狀嚴(yán)重時可短期使用普萘洛爾片對癥處理。
垂體TSH瘤等罕見病因會導(dǎo)致促甲狀腺激素異常分泌?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、視力障礙等占位癥狀。診斷需結(jié)合MRI和激素檢測,治療需手術(shù)切除腫瘤或使用奧曲肽注射液控制激素分泌。
甲亢患者日常需保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌狀態(tài),建議每周進(jìn)行3-5次溫和有氧運(yùn)動如散步、游泳。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)心慌加重或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)。注意記錄癥狀變化和藥物反應(yīng),為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。
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