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如何預防糖尿病足感染

內分泌科編輯 醫(yī)學科普人
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預防糖尿病足感染需綜合管理血糖、足部護理及定期篩查。主要有控制血糖水平、保持足部清潔干燥、選擇合適鞋襪、避免足部損傷、定期檢查足部健康等措施。

1、控制血糖水平

長期高血糖會損害周圍神經和血管,導致足部感覺減退和血液循環(huán)障礙,增加感染風險?;颊咝枳襻t(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片或胰島素注射液,配合飲食控制與運動,將糖化血紅蛋白控制在合理范圍內。定期監(jiān)測血糖有助于及時發(fā)現(xiàn)波動并調整治療方案。

2、保持足部清潔干燥

每日用溫水及溫和肥皂清洗足部,水溫不超過37℃,避免燙傷。清洗后徹底擦干,尤其注意趾縫間水分殘留。可使用不含酒精的潤膚霜防止皮膚皸裂,但避免涂抹于趾縫。真菌感染時需使用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,并保持局部透氣。

3、選擇合適鞋襪

穿著透氣性好的棉質襪子,避免接縫處摩擦皮膚。選擇鞋頭寬大、鞋底柔軟的防護鞋,確保足趾有活動空間。新鞋初次穿著時間不超過2小時,逐步適應以減少壓瘡風險。糖尿病患者應避免赤腳行走或穿人字拖等缺乏支撐的鞋類。

4、避免足部損傷

修剪趾甲時沿直線剪平,勿過短或剪傷甲溝。使用磨甲板修整邊緣,避免使用尖銳工具。冬季取暖時遠離熱源,防止感覺遲鈍導致的燙傷。發(fā)現(xiàn)足部雞眼或胼胝時,應由專業(yè)人員進行處理,禁止自行切割或使用腐蝕性藥物。

5、定期檢查足部健康

每日自查足部有無紅腫、破潰或溫度異常,借助鏡子檢查足底。每3-6個月由醫(yī)生進行專業(yè)足部評估,包括神經病變篩查和血管檢查。若出現(xiàn)傷口不愈、局部發(fā)黑或膿性分泌物,應立即就醫(yī),避免感染擴散導致壞疽。

糖尿病足感染預防需建立長期管理意識,除上述措施外,應戒煙以改善微循環(huán),適度運動促進下肢供血,但需避免高強度負重活動。飲食上增加優(yōu)質蛋白和維生素攝入,限制高糖高脂食物?;颊呒凹覍傩杞邮茏悴孔o理教育,掌握早期識別感染征兆的技巧,如疼痛加劇、皮膚變色或發(fā)熱等,及時干預可顯著降低截肢風險。

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