孕婦可以做糖尿病篩查嗎
孕婦一般可以做糖尿病篩查，建議在孕24-28周進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。妊娠期糖尿病篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)血糖異常，避免母嬰并發(fā)癥。
妊娠期糖尿病篩查主要通過(guò)口服75克葡萄糖耐量試驗(yàn)完成。孕婦需空腹8-12小時(shí)后檢測(cè)空腹血糖，服用葡萄糖水后1小時(shí)、2小時(shí)分別采血。若空腹血糖超過(guò)5.1mmol/L，或1小時(shí)血糖超過(guò)10.0mmol/L，或2小時(shí)血糖超過(guò)8.5mmol/L，可診斷為妊娠期糖尿病。該檢查對(duì)胎兒無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn)，采血量較少，多數(shù)孕婦耐受良好。篩查前3天需保持正常飲食和活動(dòng)量，避免刻意節(jié)食影響結(jié)果準(zhǔn)確性。檢查過(guò)程中可能出現(xiàn)短暫惡心、頭暈等不適，靜坐休息后可緩解。
存在先兆流產(chǎn)、嚴(yán)重嘔吐等特殊情況時(shí)需暫緩篩查。既往有糖尿病史、肥胖、高齡或家族糖尿病史的孕婦，可能需提前至孕早期進(jìn)行篩查。極少數(shù)孕婦對(duì)葡萄糖溶液過(guò)敏或存在胃排空障礙，需改用其他檢測(cè)方法。醫(yī)療條件受限時(shí)，可先進(jìn)行空腹血糖或隨機(jī)血糖篩查作為初步評(píng)估。
確診妊娠期糖尿病后需通過(guò)飲食控制、適度運(yùn)動(dòng)和血糖監(jiān)測(cè)管理病情。建議每日分5-6餐進(jìn)食，選擇低升糖指數(shù)食物，避免精制糖和飽和脂肪。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況，必要時(shí)需胰島素治療。產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況。保持合理體重和規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于降低遠(yuǎn)期2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
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