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孩子感冒好了以后鼻涕還總是流怎么回事

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#感冒#鼻涕#孩子感冒

孩子感冒痊愈后持續(xù)流鼻涕可能由鼻黏膜修復(fù)延遲、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎腺樣體肥大、環(huán)境刺激等因素引起,可通過(guò)鼻腔沖洗、抗過(guò)敏治療、抗生素治療、腺樣體評(píng)估、環(huán)境調(diào)整等方式改善。

1、鼻黏膜修復(fù)延遲:

感冒病毒侵襲會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜充血腫脹,痊愈后黏膜修復(fù)需要1-2周時(shí)間。期間可能持續(xù)分泌清涕,表現(xiàn)為晨起或遇冷時(shí)明顯。建議每日用生理性海水鼻腔噴霧清潔,保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免用力擤鼻。

2、過(guò)敏性鼻炎

感冒可能誘發(fā)過(guò)敏性鼻炎發(fā)作,表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢。可能與塵螨、花粉等過(guò)敏原有關(guān)。可進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)確診,常用藥物包括氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑。需每周清洗床品并使用防螨罩。

3、鼻竇炎:

感冒后繼發(fā)細(xì)菌感染可能引發(fā)鼻竇炎,表現(xiàn)為黃綠色膿涕、面部壓痛??赡芘c肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān)。需鼻竇CT檢查確診,常用阿莫西林克拉維酸鉀治療,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。

4、腺樣體肥大:

反復(fù)感冒易導(dǎo)致腺樣體病理性增生,表現(xiàn)為夜間張口呼吸、鼻涕倒流??赡芘cEB病毒感染有關(guān)。需電子鼻咽鏡檢查評(píng)估,中度以上肥大建議使用孟魯司特鈉,重度需考慮腺樣體切除術(shù)。

5、環(huán)境刺激:

二手煙、霧霾、空調(diào)冷風(fēng)等刺激會(huì)延長(zhǎng)鼻部癥狀。建議安裝空氣凈化器,外出佩戴兒童防護(hù)口罩。冬季使用加濕器維持濕度,避免溫差超過(guò)7℃的驟冷驟熱環(huán)境。

日??稍黾痈缓S生素C的獼猴桃、草莓等水果攝入,每天保證1小時(shí)戶(hù)外活動(dòng)增強(qiáng)抵抗力。鼻涕黏稠時(shí)可飲用溫?zé)岬奶O(píng)果梨水稀釋分泌物。若持續(xù)流涕超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、耳痛等癥狀,需及時(shí)耳鼻喉科就診排除慢性鼻竇炎或中耳炎。夜間睡眠時(shí)抬高床頭15度能減輕鼻后滴漏癥狀,定期用嬰兒棉簽清理結(jié)痂,避免形成鼻前庭濕疹。

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