女性不孕的原因排查通常需要做激素水平檢測、輸卵管通暢性檢查、排卵監(jiān)測、宮腔鏡檢查、免疫學(xué)檢查等。不孕可能與內(nèi)分泌失調(diào)、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、免疫因素等有關(guān)，建議根據(jù)醫(yī)生建議逐步完成相關(guān)檢查。

1、激素水平檢測

通過抽血測定促卵泡激素、黃體生成素、雌激素等指標(biāo)，評估卵巢功能及排卵情況。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)黃體生成素與促卵泡激素比值異常，高泌乳素血癥則表現(xiàn)為泌乳素水平升高。醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)果開具戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊或溴隱亭片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。

2、輸卵管通暢性檢查

子宮輸卵管造影或超聲造影可判斷輸卵管是否通暢。輸卵管阻塞常因盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或既往手術(shù)粘連導(dǎo)致，可能伴隨下腹墜痛或月經(jīng)異常。若發(fā)現(xiàn)阻塞，醫(yī)生可能建議腹腔鏡手術(shù)疏通或輔助生殖技術(shù)干預(yù)。

3、排卵監(jiān)測

基礎(chǔ)體溫記錄結(jié)合陰道B超跟蹤卵泡發(fā)育，能確認是否存在排卵障礙。無排卵可能表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂，常見于多囊卵巢綜合征或卵巢早衰?？肆_米芬膠囊或來曲唑片等促排卵藥物可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、宮腔鏡檢查

通過內(nèi)窺鏡直接觀察宮腔形態(tài)，診斷子宮內(nèi)膜息肉、粘連或畸形等問題。宮腔粘連患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少，子宮內(nèi)膜息肉可導(dǎo)致異常子宮出血。檢查中發(fā)現(xiàn)病變時可能需行宮腔鏡電切術(shù)治療。

5、免疫學(xué)檢查

抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等檢測可排除免疫性不孕。這類問題通常無明顯癥狀，但可能反復(fù)發(fā)生早期流產(chǎn)。確診后可能需要使用潑尼松片或免疫抑制劑進行調(diào)節(jié)。

建議保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或肥胖，適量補充葉酸和維生素E。輸卵管檢查后兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活，宮腔鏡檢查后需按醫(yī)囑預(yù)防性使用頭孢克肟分散片等抗生素。所有檢查應(yīng)避開月經(jīng)期，激素檢測需在特定周期日期進行，具體時間需嚴格遵循醫(yī)生安排。若發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異?；蛱悄虿〉然A(chǔ)疾病，需優(yōu)先控制原發(fā)病。