脊髓型頸椎病鍛煉頸部肌肉可以嗎
博禾醫(yī)生
脊髓型頸椎病患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可進(jìn)行適度頸部肌肉鍛煉。適合的鍛煉方式主要有頸部等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、肩胛帶穩(wěn)定性練習(xí)、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)矯正訓(xùn)練、呼吸肌群協(xié)調(diào)練習(xí)。
通過靜態(tài)對(duì)抗增強(qiáng)頸部深層肌群力量?;颊咦粫r(shí)用手抵住前額或后腦勺,進(jìn)行不產(chǎn)生關(guān)節(jié)活動(dòng)的肌肉收縮,每次維持5-8秒。這種訓(xùn)練可改善頸椎動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性,但需避免過度屈伸動(dòng)作,訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)肢體麻木為限。
重點(diǎn)強(qiáng)化斜方肌中下束及前鋸肌。采用靠墻天使動(dòng)作,雙肘屈曲90度沿墻面緩慢上下滑動(dòng),保持肩胛骨緊貼胸廓。該練習(xí)能減輕頸椎負(fù)荷,改善頭前傾姿勢(shì),每日2組每組8-12次為宜。
選擇游泳或快走等運(yùn)動(dòng)形式。水中浮力可減輕頸椎壓力,蛙泳時(shí)需保持頭部中立位。陸地運(yùn)動(dòng)建議采用頸托保護(hù),心率控制在220-年齡×50%以下,單次不超過30分鐘。
使用毛巾卷支撐頸椎生理曲度。坐位時(shí)將毛巾卷置于頸后,保持耳垂、肩峰、股骨大轉(zhuǎn)子三點(diǎn)一線。配合chintuck動(dòng)作強(qiáng)化頸深屈肌,每小時(shí)練習(xí)3-5分鐘,可緩解神經(jīng)根壓迫癥狀。
采用膈肌呼吸配合頸部放松。吸氣時(shí)想象頸椎椎間隙擴(kuò)張,呼氣時(shí)放松肩頸肌肉??善脚P位放置輕量沙袋于腹部,通過腹式呼吸降低頸肌代償性緊張,每日晨晚各練習(xí)10分鐘。
脊髓型頸椎病患者的鍛煉需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則,急性發(fā)作期應(yīng)暫停所有頸部活動(dòng)。建議選擇塑膠頸托提供運(yùn)動(dòng)保護(hù),避免羽毛球、跳繩等含急停轉(zhuǎn)向的運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入300克深綠色蔬菜有助于神經(jīng)修復(fù)。睡眠時(shí)使用記憶棉枕頭保持頸椎中立位,枕頭高度以單拳豎立高度為宜。出現(xiàn)手指靈活性下降或步態(tài)不穩(wěn)時(shí)需立即停止鍛煉并就醫(yī)復(fù)查。
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