頭皮發(fā)緊頭疼頭暈是什么原因
博禾醫(yī)生
頭皮發(fā)緊伴隨頭疼頭暈可能由緊張性頭痛、頸椎病、高血壓、貧血、偏頭痛等因素引起。
長期精神壓力或姿勢不良導(dǎo)致頭頸部肌肉持續(xù)收縮,表現(xiàn)為頭皮緊繃感及雙側(cè)鈍痛。典型癥狀為頭部束帶樣壓迫感,可能伴隨輕度頭暈??赏ㄟ^熱敷、按摩或放松訓(xùn)練緩解,嚴(yán)重時需使用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物。
頸椎退行性病變壓迫神經(jīng)血管,可能引發(fā)椎動脈供血不足。除頭皮發(fā)緊外,常見頸部僵硬、旋轉(zhuǎn)時眩暈加重。神經(jīng)根型頸椎病可能伴隨上肢麻木,需通過頸椎牽引、物理治療改善,必要時行椎間孔擴(kuò)大術(shù)。
血壓超過140/90mmHg時,腦血管自動調(diào)節(jié)功能異常,可能出現(xiàn)搏動性頭痛伴頭皮緊縮感。晨起枕部疼痛、視物模糊是典型表現(xiàn),需監(jiān)測血壓并服用氨氯地平等降壓藥,突發(fā)劇烈頭痛需警惕高血壓危象。
血紅蛋白低于110g/L時腦組織缺氧,常見持續(xù)性頭昏、頭皮麻木及活動后氣促。缺鐵性貧血可能伴隨指甲脆裂,巨幼細(xì)胞貧血會出現(xiàn)舌炎,需補(bǔ)充鐵劑、維生素B12并增加紅肉攝入。
血管神經(jīng)性頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)pulsatingpain,發(fā)作前可能出現(xiàn)頭皮異常感覺。約30%患者伴有視覺先兆,聲光刺激加重癥狀,可服用曲普坦類藥物終止發(fā)作,預(yù)防性使用普萘洛爾需遵醫(yī)囑。
建議每日進(jìn)行頸肩部拉伸運(yùn)動如米字操,避免長時間低頭。飲食注意補(bǔ)充鎂元素堅(jiān)果、深綠蔬菜和歐米伽3脂肪酸深海魚,控制咖啡因攝入。睡眠時選擇高度適中的枕頭,若癥狀每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)嘔吐、意識障礙需立即神經(jīng)科就診。監(jiān)測血壓和血常規(guī)有助于鑒別病因,突發(fā)劇烈頭痛伴頸強(qiáng)直需排除蛛網(wǎng)膜下腔出血。
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