1型糖尿病和2型的癥狀區(qū)別
博禾醫(yī)生
1型糖尿病與2型糖尿病的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在起病速度、典型癥狀、并發(fā)癥傾向等方面。1型糖尿病多表現(xiàn)為快速進(jìn)展的三多一少癥狀,2型糖尿病則常以隱匿性高血糖和代謝綜合征特征為主。
1型糖尿病起病急驟,多數(shù)患者在數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)明顯癥狀,兒童及青少年多見。2型糖尿病起病隱匿,早期可能僅表現(xiàn)為體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高,中老年人群高發(fā)。
1型糖尿病患者多飲、多食、多尿和體重下降癥狀典型且嚴(yán)重,常伴酮癥酸中毒。2型糖尿病患者三多一少癥狀較輕,部分患者僅表現(xiàn)為疲勞或皮膚瘙癢等非特異性癥狀。
1型糖尿病易發(fā)生酮癥酸中毒,表現(xiàn)為呼吸深快、呼氣有爛蘋果味、意識障礙等。2型糖尿病通常不發(fā)生自發(fā)性酮癥,但在感染等應(yīng)激狀態(tài)下可能誘發(fā)高滲高血糖綜合征。
1型糖尿病患者多體型消瘦,胰島功能完全喪失。2型糖尿病患者多超重或肥胖,常合并黑棘皮病、高血壓、高血脂等代謝綜合征表現(xiàn)。
1型糖尿病微血管并發(fā)癥出現(xiàn)較早,如糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等。2型糖尿病大血管并發(fā)癥更突出,如冠心病、腦卒中等,可能早于糖尿病確診即已存在。
糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng),建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等粗糧,搭配深色蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。避免久坐不動(dòng),每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后注意血糖監(jiān)測。出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評估并發(fā)癥情況。
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