中度脂肪肝中醫(yī)怎么調(diào)理
博禾醫(yī)生
中度脂肪肝中醫(yī)調(diào)理需疏肝健脾、化痰祛濕,方法包括中藥方劑、針灸推拿、膳食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)療法及情志調(diào)節(jié)。
肝郁脾虛型可用柴胡疏肝散加減,成分含柴胡、白芍、枳殼;痰濕內(nèi)阻型推薦二陳湯合澤瀉湯,含半夏、陳皮、澤瀉;血瘀型選用血府逐瘀湯,含桃仁、紅花、當(dāng)歸。中藥需辨證施治,療程一般3個(gè)月,需定期復(fù)診調(diào)整藥方。
取肝俞、脾俞、足三里等穴位健脾化濕,配合電針增強(qiáng)刺激;耳穴貼壓選用肝、脾、內(nèi)分泌等反射區(qū);艾灸神闕、關(guān)元穴可溫陽化脂。每周治療3次,10次為一療程,臨床研究顯示可降低肝臟脂肪含量15%-30%。
推薦山楂決明子茶山楂10g+決明子15g煎水代茶,薏苡仁冬瓜湯薏苡仁30g+帶皮冬瓜200g燉煮;忌食肥甘厚味,每日油脂攝入控制在25g以下,增加膳食纖維至30g/日。晚餐宜在18點(diǎn)前完成,避免夜間肝臟負(fù)擔(dān)加重。
八段錦"調(diào)理脾胃須單舉"式每日練習(xí)20分鐘;太極拳云手動(dòng)作配合腹式呼吸;快走需達(dá)到每分鐘110步,持續(xù)40分鐘以上。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在220-年齡×60%強(qiáng)度,每周至少5次,3個(gè)月可使肝內(nèi)脂肪減少5%-8%。
肝主疏泄,情志不暢會(huì)加重病情??删毩?xí)六字訣"噓"字訣疏肝氣,每日晨起面東練習(xí)36次;睡前按摩太沖穴5分鐘;避免熬夜,23點(diǎn)前入睡保證肝膽經(jīng)當(dāng)令時(shí)段休養(yǎng)。研究顯示規(guī)律作息可使轉(zhuǎn)氨酶水平下降20%-40%。
脂肪肝患者需長期堅(jiān)持低脂高纖飲食,推薦食用蕎麥、燕麥等粗糧,配合海帶、紫菜等藻類食物。運(yùn)動(dòng)選擇游泳、騎自行車等有氧項(xiàng)目,每周累計(jì)300分鐘。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),每3個(gè)月復(fù)查超聲。戒酒至關(guān)重要,酒精會(huì)加速脂肪肝向肝硬化發(fā)展。保持BMI在18.5-23.9范圍,腰圍男性不超過85cm,女性不超過80cm。中醫(yī)調(diào)理期間可配合腹部按摩,順時(shí)針揉腹100次/日促進(jìn)代謝。
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