中度脂肪肝的飲食原則
中度脂肪肝患者需遵循低脂低糖、高蛋白高纖維的飲食原則，主要有控制總熱量攝入、減少飽和脂肪酸攝入、增加優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源、選擇低升糖指數(shù)食物、補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)等。
1、控制總熱量
每日熱量攝入應(yīng)比實(shí)際需求減少500-800千卡，肥胖者需將體重控制在合理范圍。避免暴飲暴食，可采用少食多餐模式，晚餐熱量占比不超過(guò)全日30%。長(zhǎng)期熱量過(guò)剩會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)甘油三酯沉積加重。
2、減少飽和脂肪酸
每日脂肪攝入量應(yīng)低于總熱量25%，優(yōu)先選擇橄欖油、亞麻籽油等不飽和脂肪酸。嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品，反式脂肪酸攝入量需為零。飽和脂肪酸會(huì)促進(jìn)肝臟炎癥反應(yīng)和纖維化進(jìn)程。
3、增加優(yōu)質(zhì)蛋白
每日每公斤體重需攝入1.2-1.5克蛋白質(zhì)，優(yōu)選魚(yú)類(lèi)、雞胸肉、豆制品等。蛋白質(zhì)不足會(huì)影響載脂蛋白合成，但過(guò)量攝入會(huì)增加肝腎負(fù)擔(dān)。乳清蛋白有助于改善肝臟脂肪變性。
4、選擇低GI食物
主食以糙米、燕麥等全谷物為主，避免精制糖和含糖飲料。水果選擇草莓、蘋(píng)果等低糖品種，每日控制在200克以內(nèi)。高升糖指數(shù)食物會(huì)刺激胰島素抵抗，加速脂肪肝進(jìn)展。
5、補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)
重點(diǎn)補(bǔ)充維生素E、膽堿、硒等護(hù)肝營(yíng)養(yǎng)素，深色蔬菜每日攝入300-500克。適量食用堅(jiān)果補(bǔ)充不飽和脂肪酸，但需控制每日攝入量在15克以內(nèi)。維生素D缺乏與脂肪肝嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。
中度脂肪肝患者除飲食調(diào)整外，需每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免飲酒和熬夜。建議每月監(jiān)測(cè)體重、腰圍變化，每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能及肝臟超聲。若出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等輔助治療。
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