不喝酒也得脂肪肝 脂肪肝與硬化無(wú)關(guān)
博禾醫(yī)生
脂肪肝是指肝細(xì)胞中脂肪堆積過(guò)多。脂肪肝最常見(jiàn)的原因是長(zhǎng)期飲酒,這是酒精性脂肪肝。此外,還有一種叫做非酒精性脂肪肝,大多與遺傳、環(huán)境、代謝應(yīng)激等有關(guān)。
非酒精性脂肪肝不容易被發(fā)覺(jué),肝功能損害也不太明顯,一般不危害生命。大多數(shù)患者沒(méi)有明顯的感覺(jué),經(jīng)常在其他疾病或體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。但是,食欲減退減退、惡心、無(wú)力、右上腹壓迫感和膨脹感。
部分脂肪肝可與硬化無(wú)關(guān)
與許多非酒精性脂肪肝患者相同,即非酒精性脂肪肝不會(huì)導(dǎo)致肝硬化。理論上,無(wú)論什么原因引起的脂肪肝,肝細(xì)胞腫脹肥胖,相互擠壓,必然壓迫血管,肝組織缺血缺氧,長(zhǎng)期引起肝細(xì)胞變性壞死,進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化。
但近年來(lái),一些統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,由營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、糖尿病、血脂異常和肥胖引起的非酒精性脂肪肝相對(duì)較好。通過(guò)合理的治療、日常飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整和科學(xué)的減肥措施,肝臟堆積的脂肪可以逐漸減少或消失。這不僅可以降低肝硬化的概率,還可能消失脂肪肝。
一般來(lái)說(shuō),脂肪肝是一種預(yù)后較好的疾病,除了酒精性脂肪可以改變肝硬化外,其他原因引起的脂肪肝變成肝硬化的可能性較小。
這種脂肪肝,用藥治療不一定首先
非酒精性脂肪肝預(yù)后相對(duì)較好,但病情進(jìn)一步發(fā)展,可能發(fā)展成肝纖維化和肝硬化。因此,一旦發(fā)現(xiàn)患有非酒精性脂肪肝,就應(yīng)該尋找病因,積極治療,阻止病情轉(zhuǎn)化。
由于非酒精性脂肪肝常伴有糖尿病或糖耐量異常、血脂異常、肥胖等病癥,單獨(dú)依靠藥物治療難以取得理想的療效。因此,更合理的治療策略是重視生活方式和環(huán)境因素的變化,輔助藥物介入。其治療原則總結(jié)如下:
1:去除誘因,控制原發(fā)病。輕、中度患者在清除病因和控制原發(fā)病后,可以改善,甚至完全恢復(fù)正常。
2:飲食治療是治療非酒精性脂肪肝的基本方法。瘦肉、魚(yú)、蛋白質(zhì)、新鮮蔬菜等食物有助于減少肝內(nèi)脂肪,高纖維類(lèi)食物有助于增強(qiáng)飽腹感,控制血糖值和血脂的出現(xiàn),對(duì)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的脂肪肝非常重要。
3:運(yùn)動(dòng)療法適用于糖尿病和肥胖患者。中等強(qiáng)度至高強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)(每次30分鐘,3~5次/周)最有效(注:中老年人進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)時(shí),要掌握運(yùn)動(dòng)的程度,逐步測(cè)量力量)。
4:強(qiáng)調(diào)自我保健意識(shí)?;颊咭獜乃枷肷现匾?,定期去醫(yī)院體檢,保持心情舒暢,不生氣,不辛苦,不熬夜,不同室。
5:必須適當(dāng)輔助肝臟保護(hù)等藥物。
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