尿道口下裂手術(shù)復(fù)雜嗎
尿道口下裂手術(shù)屬于中等復(fù)雜程度的手術(shù)，其難度主要取決于尿道口開口位置、陰莖下彎程度以及是否伴有其他畸形等因素。
尿道口位于陰莖頭或冠狀溝附近的遠(yuǎn)端型尿道口下裂通常手術(shù)較為簡單，這類患者陰莖下彎程度輕微且尿道缺損距離較短，手術(shù)核心步驟包括陰莖頭成形與尿道口前移，多數(shù)患者通過一次手術(shù)即可達(dá)到尿道口位于陰莖頭正位的矯治目標(biāo)。對于尿道口位于陰莖體中段的中間型尿道口下裂，手術(shù)復(fù)雜程度有所增加，這類情況常伴有明顯陰莖下彎，需要先行徹底切除陰莖腹側(cè)纖維素帶矯正下彎，隨后利用包皮內(nèi)板或口腔黏膜等材料進(jìn)行尿道板重建與尿道成形，手術(shù)時(shí)間相對延長且對術(shù)者操作精度要求更高。尿道口位于陰莖陰囊交界處或會陰部的近端型尿道口下裂手術(shù)最為復(fù)雜，這類患者往往存在嚴(yán)重陰莖下彎和尿道大面積缺損，手術(shù)需分階段進(jìn)行矯正，第一階段重點(diǎn)解決陰莖下彎問題并制備尿道成形所需組織材料，第二階段再進(jìn)行復(fù)雜的尿道重建手術(shù)，術(shù)后發(fā)生尿道瘺、尿道狹窄等并發(fā)癥的概率也相對較高。
術(shù)后需要保持傷口敷料干燥清潔，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致傷口裂開，飲食方面宜選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)，同時(shí)保證充足水分?jǐn)z入稀釋尿液減少對新建尿道的刺激，定期隨訪復(fù)查尿流率與尿道造影評估排尿功能，發(fā)現(xiàn)尿線變細(xì)或排尿費(fèi)力需及時(shí)就醫(yī)處理。
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