吃了避孕藥懷孕了怎么辦
博禾醫(yī)生
服用避孕藥后懷孕通常需要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估妊娠安全性。避孕失敗可能與藥物使用不當(dāng)、個(gè)體吸收差異或藥物相互作用有關(guān),需通過超聲檢查和血HCG監(jiān)測(cè)明確胚胎狀態(tài)。
緊急避孕藥主要通過延遲排卵或干擾受精卵著床發(fā)揮作用,但避孕成功率并非百分之百。若服藥后仍懷孕,需重點(diǎn)排除宮外孕風(fēng)險(xiǎn)。短效避孕藥漏服超過12小時(shí)也可能導(dǎo)致避孕失敗,此時(shí)胚胎受激素影響的風(fēng)險(xiǎn)較低,但需排查染色體異常。長(zhǎng)效避孕藥因激素蓄積作用,妊娠后建議終止。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)末次服藥時(shí)間評(píng)估致畸風(fēng)險(xiǎn),孕早期服用左炔諾孕酮等緊急避孕藥通常不影響繼續(xù)妊娠。短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片漏服導(dǎo)致的妊娠,多數(shù)情況下胚胎可正常發(fā)育。但含米非司酮成分的藥物可能導(dǎo)致胚胎停育,需通過超聲確認(rèn)胎心。所有避孕藥妊娠案例均需加強(qiáng)產(chǎn)前篩查,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)NT值和唐氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
建議立即停用所有避孕藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防先兆流產(chǎn)。日常需每日補(bǔ)充葉酸片預(yù)防神經(jīng)管畸形,保持外陰清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)陰道流血或腹痛需急診處理,妊娠期間禁止使用任何激素類藥物。飲食應(yīng)增加深綠色蔬菜和動(dòng)物肝臟攝入,定期進(jìn)行血清孕酮檢測(cè)。心理上不必過度焦慮,避孕藥導(dǎo)致的胎兒畸形概率較低,遵醫(yī)囑完成各項(xiàng)排畸檢查即可。
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