青少年胃癌的早期癥狀
博禾醫(yī)生
青少年胃癌的早期癥狀主要有上腹隱痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。胃癌可能與遺傳因素、幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、消化不良等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下完善胃鏡檢查等明確診斷。
上腹部持續(xù)或間歇性隱痛是青少年胃癌的常見早期表現(xiàn),疼痛多位于劍突下或臍周,進(jìn)食后可能加重。這種癥狀容易與胃炎混淆,若疼痛持續(xù)超過2周且無規(guī)律性,需警惕胃癌可能。胃鏡檢查可幫助鑒別診斷,常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等。
青少年突然出現(xiàn)無明顯誘因的食欲下降、厭食油膩或早飽感,需考慮胃癌風(fēng)險。腫瘤生長可能影響胃蠕動功能,導(dǎo)致進(jìn)食量減少。建議家長觀察孩子飲食習(xí)慣變化,必要時進(jìn)行血清胃蛋白酶原檢測。營養(yǎng)支持可選擇口服腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑,同時配合多潘立酮片等促胃腸動力藥。
半年內(nèi)體重減輕超過5%且無刻意減肥時,可能提示胃癌消耗性疾病特征。腫瘤細(xì)胞增殖會大量消耗機(jī)體能量,同時伴隨貧血、低蛋白血癥等。家長需定期監(jiān)測孩子身高體重曲線,完善腫瘤標(biāo)志物篩查。臨床常用復(fù)方氨基酸注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等營養(yǎng)支持治療。
胃竇部腫瘤可能導(dǎo)致幽門梗阻,引發(fā)餐后嘔吐宿食或膽汁樣物。賁門部腫瘤則可能表現(xiàn)為吞咽困難伴反流。癥狀反復(fù)出現(xiàn)時,需通過上消化道造影評估梗阻情況。治療可選用鹽酸昂丹司瓊注射液止吐,配合注射用奧美拉唑鈉抑酸。
腫瘤表面血管破裂會導(dǎo)致柏油樣便,大便隱血試驗持續(xù)陽性提示慢性失血。青少年出現(xiàn)不明原因貧血伴黑便時,應(yīng)緊急進(jìn)行胃鏡檢查。止血治療常用注射用蛇毒血凝酶、酚磺乙胺注射液,同時補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片糾正貧血。
青少年胃癌早期癥狀缺乏特異性,家長需警惕持續(xù)性消化道不適表現(xiàn)。日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免腌制、燒烤等致癌食物,限制高鹽食品攝入。建議每年進(jìn)行幽門螺桿菌篩查,有胃癌家族史者應(yīng)提前至14歲開始胃鏡監(jiān)測。出現(xiàn)癥狀后避免自行用藥,及時至消化內(nèi)科或腫瘤專科就診,早期診斷對改善預(yù)后至關(guān)重要。
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