腎結(jié)石尿血是在排石嗎
博禾醫(yī)生
腎結(jié)石尿血不一定是排石表現(xiàn),尿血可能因結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路或并發(fā)感染引起。腎結(jié)石是尿液中的礦物質(zhì)結(jié)晶形成的硬塊,尿血在醫(yī)學(xué)上稱為血尿,需結(jié)合疼痛位置、尿液顏色及伴隨癥狀綜合判斷。
腎結(jié)石移動(dòng)過(guò)程中可能劃傷輸尿管或腎盂黏膜,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出現(xiàn)血尿。此時(shí)患者常伴有腰部劇烈絞痛,疼痛可向會(huì)陰部放射,尿液呈淡紅色或洗肉水樣,若結(jié)石體積較小且表面光滑,可能在出血后隨尿液排出體外。
持續(xù)尿血需警惕尿路感染或結(jié)石嵌頓。當(dāng)結(jié)石阻塞尿路引發(fā)腎積水時(shí),會(huì)造成黏膜充血水腫,繼發(fā)感染可出現(xiàn)膿尿與血尿混合,尿液呈現(xiàn)暗紅色或伴有血絲,這種情況需通過(guò)泌尿系B超確認(rèn)結(jié)石位置。
出現(xiàn)尿血癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)和影像學(xué)檢查,明確出血原因。日常生活中應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,減少草酸鈣類食物攝入,定期復(fù)查結(jié)石位置變化。若血尿伴隨發(fā)熱或排尿困難,須立即就醫(yī)處理。
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