肚子一餓就胃痛，可能與胃酸刺激、胃動(dòng)力異常等生理因素有關(guān)，也可能是胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病的表現(xiàn)。主要原因有胃酸分泌過多、胃黏膜防御減弱、胃排空過快、幽門螺桿菌感染以及胃十二指腸潰瘍。

一、胃酸分泌過多

饑餓狀態(tài)下，胃內(nèi)沒有食物中和胃酸，胃酸直接刺激胃黏膜，可能引起疼痛感。這是一種常見的生理現(xiàn)象，通常進(jìn)食后即可緩解。日常護(hù)理應(yīng)注重規(guī)律飲食，避免長時(shí)間空腹，可隨身攜帶健康零食如蘇打餅干。若疼痛頻繁，建議就醫(yī)檢查，排除病理性因素。

二、胃黏膜防御減弱

胃黏膜本身存在損傷或防御能力下降時(shí)，對(duì)胃酸的抵抗力變差，饑餓時(shí)胃酸更容易引發(fā)疼痛。這可能與長期精神緊張、服用非甾體抗炎藥、吸煙飲酒等因素有關(guān)。改善措施包括調(diào)整生活方式，避免刺激性食物和藥物，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保護(hù)胃黏膜的藥物，如鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片或替普瑞酮膠囊。

三、胃排空過快

部分人群胃動(dòng)力較強(qiáng)，胃排空速度較快，食物消化完后胃內(nèi)迅速變空，胃酸積聚刺激而產(chǎn)生饑餓痛。這通常屬于功能性胃腸紊亂，與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。建議采取少食多餐的飲食方式，選擇富含復(fù)合碳水化合物的食物以延長胃排空時(shí)間，并注意細(xì)嚼慢咽。

四、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致慢性胃炎、消化性潰瘍的常見病因。該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致黏膜炎癥和損傷，使得胃部在饑餓時(shí)對(duì)酸更敏感。感染后可能伴有腹脹、噯氣等癥狀。確診需進(jìn)行碳13或碳14呼氣試驗(yàn)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的根除治療，常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊等聯(lián)合用藥。

五、胃十二指腸潰瘍

胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者，由于胃或十二指腸黏膜存在明確的破損創(chuàng)面，饑餓時(shí)胃酸直接刺激潰瘍面，會(huì)引起規(guī)律性的上腹部疼痛，進(jìn)食后可暫時(shí)緩解。十二指腸潰瘍的饑餓痛更為典型。除了疼痛，還可能伴有反酸、燒心等癥狀。治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，常用藥物包括抑制胃酸的艾司奧美拉唑鎂腸溶片、修復(fù)黏膜的膠體果膠鉍膠囊，以及針對(duì)幽門螺桿菌的抗生素聯(lián)合療法。

經(jīng)常出現(xiàn)饑餓時(shí)胃痛，首先應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)定量、細(xì)嚼慢咽的飲食習(xí)慣，避免辛辣、生冷、油膩食物及咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品，減輕精神壓力，保證充足睡眠。如果調(diào)整生活方式后癥狀無改善，或疼痛加劇、伴有黑便、消瘦等其他癥狀，必須及時(shí)到消化內(nèi)科就診，通過胃鏡等檢查明確診斷，切勿自行長期服藥掩蓋病情。