小孩腸梗阻可能由腸套疊、先天性腸道畸形、腸道蛔蟲病、糞石堵塞、腹部手術(shù)后粘連等原因引起，可通過胃腸減壓、液體復(fù)蘇、藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持等方式治療。

一、腸套疊

腸套疊是嬰幼兒腸梗阻最常見的原因之一，指一段腸管套入相鄰腸腔內(nèi)。發(fā)病機制與腸道淋巴組織增生、病毒感染等因素相關(guān)，典型癥狀表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便及腹部臘腸樣包塊。治療需緊急就醫(yī)，通過空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)解除套疊，常用藥物包括開塞露灌腸劑、蒙脫石散劑、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調(diào)節(jié)腸道功能。

二、先天性腸道畸形

先天性腸道閉鎖或狹窄等發(fā)育異?？蓪?dǎo)致腸道內(nèi)容物通過受阻。這類畸形多在新生兒期出現(xiàn)癥狀，伴隨嘔吐膽汁樣物、腹脹及排便延遲。確診后需手術(shù)重建腸道通暢，術(shù)后配合使用頭孢克肟顆粒預(yù)防感染、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片維持水鹽平衡。

三、腸道蛔蟲病

腸道內(nèi)蛔蟲聚集扭結(jié)成團(tuán)可引起機械性梗阻，多見于衛(wèi)生條件較差的農(nóng)村地區(qū)兒童。患兒常表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性疼痛、嘔吐蟲體及營養(yǎng)不良。治療采用驅(qū)蟲藥物如阿苯達(dá)唑片、枸櫞酸哌嗪糖漿，配合液體石蠟口服液潤滑腸道。

四、糞石堵塞

大量食用柿子、山楂等鞣酸含量高的食物可能形成胃石，隨著腸道蠕動下移后堵塞腸腔。臨床可見腹痛腹脹、停止排氣排便等癥狀，可通過溫鹽水灌腸或內(nèi)鏡下碎石處理，輔助使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散劑軟化糞便。

五、腹部手術(shù)后粘連

既往腹腔手術(shù)導(dǎo)致的纖維粘連帶可能壓迫或扭曲腸管，多見于闌尾切除、腸吻合等術(shù)后。表現(xiàn)為慢性腹痛急性加重、腸鳴音亢進(jìn)等，輕度粘連可通過禁食水、生長抑素注射液保守治療，嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連。

家長需注意觀察孩子腹痛特點及排便情況，避免喂食不易消化的食物。術(shù)后患兒應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，定期復(fù)查腹部超聲。日常培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣，飯前便后認(rèn)真洗手。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹脹如鼓或血便等情況應(yīng)立即就醫(yī)，避免盲目使用止痛藥物掩蓋病情。維持規(guī)律作息與適量運動有助于促進(jìn)腸道蠕動功能恢復(fù)。