血吸蟲(chóng)病癥狀按疾病進(jìn)展可分為早期發(fā)熱與皮疹、進(jìn)展期消化道反應(yīng)、晚期肝脾腫大及嚴(yán)重并發(fā)癥。血吸蟲(chóng)病是由血吸蟲(chóng)寄生人體引起的地方性寄生蟲(chóng)病，主要通過(guò)接觸疫水感染，癥狀發(fā)展與蟲(chóng)卵沉積及免疫反應(yīng)相關(guān)。

一、發(fā)熱皮疹

早期癥狀以尾蚴穿透皮膚后的過(guò)敏反應(yīng)為主?；颊咴诮佑|疫水后可能出現(xiàn)皮膚刺痛性丘疹，伴隨間歇性發(fā)熱，體溫可超過(guò)三十九攝氏度，夜間盜汗明顯。發(fā)熱多因蟲(chóng)體移行過(guò)程中釋放抗原引發(fā)免疫應(yīng)答，常伴有蕁麻疹樣皮疹，多分布于四肢及軀干。此階段血中嗜酸性粒細(xì)胞顯著增高，須及時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢查。

二、腹痛腹瀉

進(jìn)展期蟲(chóng)體在門靜脈系統(tǒng)產(chǎn)卵導(dǎo)致腸道病變?；颊叱霈F(xiàn)陣發(fā)性臍周疼痛，排便次數(shù)增多，糞便常帶黏液或血絲，伴有里急后重感。腹痛源于蟲(chóng)卵沉積引發(fā)的腸壁肉芽腫炎癥，腹瀉與腸道黏膜潰瘍有關(guān)。部分患者可能觸及輕度腫大的肝臟，需通過(guò)糞便孵化試驗(yàn)確診。

三、肝區(qū)不適

蟲(chóng)卵持續(xù)沉積于肝臟可引起門靜脈周圍纖維化?；颊弑憩F(xiàn)為右上腹悶脹感，肝緣質(zhì)地變硬，伴隨食欲減退和惡心癥狀。超聲檢查常顯示肝實(shí)質(zhì)網(wǎng)格樣改變，脾臟開(kāi)始代償性增大。此階段可能出現(xiàn)乏力、消瘦等全身消耗表現(xiàn)。

四、腹水黃疸

晚期門脈高壓導(dǎo)致代償失調(diào)時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重體征。腹部膨隆伴移動(dòng)性濁音，皮膚黏膜黃染進(jìn)行性加重，尿色深如濃茶。腹水形成與低蛋白血癥及淋巴回流受阻相關(guān)，黃疸因肝內(nèi)膽管受壓所致。部分患者可見(jiàn)腹壁靜脈曲張，提示側(cè)支循環(huán)建立。

五、生長(zhǎng)障礙

兒童長(zhǎng)期感染可能引起侏儒癥表現(xiàn)。除肝脾明顯腫大外，出現(xiàn)骨骼生長(zhǎng)遲緩、第二性征發(fā)育不良，智力發(fā)育多正常。這種特殊表現(xiàn)與蟲(chóng)卵分泌的生長(zhǎng)抑制物質(zhì)及營(yíng)養(yǎng)不良綜合作用有關(guān)。

血吸蟲(chóng)病患者應(yīng)注意避免接觸疫水，進(jìn)行農(nóng)業(yè)生產(chǎn)或水上作業(yè)時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)用具。日常飲食需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，可適量食用魚(yú)肉、禽肉、豆制品等食物，補(bǔ)充維生素豐富的新鮮蔬菜水果。確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用吡喹酮片等抗寄生蟲(chóng)藥物，定期復(fù)查肝腎功能及超聲影像，建立癥狀監(jiān)測(cè)記錄，發(fā)現(xiàn)腹脹加重或嘔血等情況立即就醫(yī)。疫區(qū)居民應(yīng)配合公共衛(wèi)生部門的滅螺和篩查工作，接觸疫水后及時(shí)進(jìn)行預(yù)防性服藥和專項(xiàng)檢查。