西醫(yī)如何治療子宮肌瘤

博禾醫(yī)生
西醫(yī)治療子宮肌瘤主要有藥物治療、介入治療和手術(shù)治療三種方式。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤,具體治療方案需根據(jù)患者年齡、癥狀、生育需求及肌瘤大小、位置等因素綜合決定。
藥物治療適用于癥狀較輕或希望保留生育功能的患者。常用藥物包括促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林注射液,可暫時(shí)縮小肌瘤體積;米非司酮片能拮抗孕激素,緩解月經(jīng)過(guò)多癥狀;非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊用于控制疼痛。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,長(zhǎng)期使用可能引起骨質(zhì)疏松等副作用,通常作為術(shù)前輔助或短期癥狀控制。
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其壞死萎縮,適合不愿手術(shù)但藥物治療無(wú)效的患者。該微創(chuàng)技術(shù)保留子宮,術(shù)后恢復(fù)快,但可能存在卵巢功能受損風(fēng)險(xiǎn)。聚焦超聲消融利用超聲波精準(zhǔn)破壞肌瘤組織,無(wú)創(chuàng)且并發(fā)癥少,但對(duì)肌瘤大小和位置有一定限制。
肌瘤切除術(shù)通過(guò)腹腔鏡或開(kāi)腹方式剔除肌瘤,保留子宮,適合有生育需求者;子宮切除術(shù)適用于肌瘤過(guò)大、癥狀嚴(yán)重或無(wú)生育要求的患者,可通過(guò)陰式、腹腔鏡或開(kāi)腹途徑完成。手術(shù)方式選擇需評(píng)估肌瘤數(shù)量、位置及患者整體狀況,術(shù)后需關(guān)注出血、感染等并發(fā)癥。
子宮肌瘤患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免攝入含雌激素的保健品,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑預(yù)防貧血。建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化,若出現(xiàn)異常出血、腹痛加劇或尿頻等癥狀需及時(shí)就診。治療期間保持良好心態(tài),根據(jù)醫(yī)生建議選擇個(gè)體化方案,多數(shù)患者預(yù)后良好。
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