預(yù)防子宮粘連可通過定期婦科檢查、科學(xué)避孕、規(guī)范宮腔操作、及時(shí)治療炎癥、術(shù)后康復(fù)管理等方式實(shí)現(xiàn)。子宮粘連主要由宮腔手術(shù)創(chuàng)傷、感染、子宮內(nèi)膜損傷等因素引起。

1、定期婦科檢查：

建議育齡女性每年進(jìn)行1-2次婦科超聲和陰道鏡檢查，尤其是有流產(chǎn)史或?qū)m腔操作史者。通過超聲可早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異常增厚或變薄，陰道鏡能直觀觀察宮頸管粘連跡象。高危人群如多囊卵巢綜合征患者需增加檢查頻率。

2、科學(xué)避孕：

減少非意愿妊娠導(dǎo)致的宮腔操作是核心預(yù)防措施。短效避孕藥含雌孕激素可維持子宮內(nèi)膜周期性脫落，避孕套能降低盆腔炎風(fēng)險(xiǎn)。已生育女性可考慮宮內(nèi)節(jié)育器，但需排除急性生殖道感染后再放置。

3、規(guī)范宮腔操作：

人工流產(chǎn)、診刮等手術(shù)需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。手術(shù)器械需達(dá)到滅菌標(biāo)準(zhǔn)，操作者應(yīng)控制刮宮深度避免基底層損傷。術(shù)后建議使用雌激素藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，禁止性生活及盆浴至少兩周。

4、及時(shí)治療炎癥：

急性盆腔炎需足療程使用抗生素如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素。慢性子宮內(nèi)膜炎可能表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹隱痛，確診后需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。治療期間避免陰道沖洗破壞菌群平衡。

5、術(shù)后康復(fù)管理：

宮腔鏡分離粘連術(shù)后應(yīng)放置球囊支架或防粘連凝膠。補(bǔ)充戊酸雌二醇可加速內(nèi)膜再生，聯(lián)合阿司匹林改善局部微循環(huán)。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查宮腔鏡評(píng)估恢復(fù)情況，3個(gè)月內(nèi)禁止妊娠。

日常保持外陰清潔干燥，選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，衛(wèi)生巾每2-3小時(shí)更換。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，適量食用亞麻籽、三文魚等抗炎食物。堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，每周3次有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)月經(jīng)量驟減、周期性腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。