眼球不能動在醫(yī)學(xué)上稱為眼肌麻痹，可能由顱神經(jīng)損傷、重癥肌無力、甲狀腺相關(guān)眼病、眼眶骨折、顱內(nèi)占位性病變等原因引起，需要通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷后采取針對性治療。

一、顱神經(jīng)損傷

動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)或外展神經(jīng)受損可能導(dǎo)致眼球運動障礙。這類損傷常伴隨復(fù)視、眼瞼下垂等癥狀，需通過神經(jīng)電生理檢查定位病變。治療需針對原發(fā)病因，如糖尿病患者需控制血糖，感染者需用抗生素，部分患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

二、重癥肌無力

神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙可引起眼外肌無力，表現(xiàn)為眼球活動受限伴晨輕暮重特點。該病可能與胸腺異常有關(guān)，需通過新斯的明試驗確診。治療可遵醫(yī)囑使用溴吡斯的明片、醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等藥物，嚴(yán)重時需行胸腺切除術(shù)。

三、甲狀腺相關(guān)眼病

自身免疫性甲狀腺疾病常合并眼球活動障礙，因眼外肌肥大致運動受限?；颊叨喟橛醒矍蛲怀?、眼瞼退縮等體征。治療需控制甲狀腺功能，急性期可用糖皮質(zhì)激素，嚴(yán)重壓迫視神經(jīng)時需行眼眶減壓術(shù)。

四、眼眶骨折

外傷致眼眶壁骨折可使眼肌嵌頓或損傷，引發(fā)眼球固定并伴隨眶周淤血。通過眼眶CT三維重建可明確骨折位置。治療需根據(jù)骨折程度選擇手術(shù)復(fù)位或保守治療，后期配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

五、顱內(nèi)占位性病變

腦干腫瘤、動脈瘤等顱內(nèi)病變壓迫眼動神經(jīng)會導(dǎo)致眼球麻痹。可能伴隨頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀。需通過頭顱MRI明確病變性質(zhì)，根據(jù)病情采取手術(shù)切除、放射治療或化學(xué)治療等方案。

出現(xiàn)眼球不能動的情況時，應(yīng)立即避免強行轉(zhuǎn)動眼球，保持頭部穩(wěn)定減少眩暈感。日常需注意用眼衛(wèi)生，避免長時間使用電子設(shè)備，保證充足睡眠。飲食應(yīng)均衡攝入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等，避免吸煙飲酒。所有治療方案均需在神經(jīng)內(nèi)科或眼科醫(yī)師指導(dǎo)下進行，定期復(fù)查評估恢復(fù)情況，必要時進行視覺功能康復(fù)訓(xùn)練。