怎么判斷是不是膽囊炎
博禾醫(yī)生
判斷膽囊炎主要依據(jù)臨床癥狀、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。
右上腹持續(xù)性疼痛是膽囊炎的典型表現(xiàn),這種疼痛可能放射到右側(cè)肩背部,常在高脂肪飲食后發(fā)作或加重,伴隨惡心嘔吐和發(fā)熱。體格檢查時(shí)墨菲征陽(yáng)性是重要線索,醫(yī)生按壓右上腹時(shí)患者會(huì)因疼痛而突然屏息。血液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高,提示存在感染,C反應(yīng)蛋白水平上升也反映炎癥活動(dòng)。腹部超聲檢查能夠直觀顯示膽囊壁是否增厚、有無(wú)膽囊結(jié)石以及膽囊周?chē)e液。對(duì)于診斷困難的病例,計(jì)算機(jī)斷層掃描或磁共振成像能提供更清晰的膽囊及周?chē)M織圖像,幫助排除其他急腹癥。
出現(xiàn)疑似膽囊炎癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免自行用藥掩蓋病情。急性發(fā)作期需禁食并接受靜脈補(bǔ)液和抗生素治療,慢性患者應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持低脂飲食,減少油炸食品和動(dòng)物內(nèi)臟攝入,規(guī)律進(jìn)食并保持健康體重,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)膽囊狀況。
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