雙子宮懷孕時(shí)需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)并預(yù)防早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。雙子宮屬于先天性子宮發(fā)育異常，可能增加胎位異常、流產(chǎn)、早產(chǎn)等妊娠并發(fā)癥概率，建議通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度、選擇合適分娩方式并警惕宮縮癥狀。

雙子宮孕婦需在孕早期確認(rèn)胚胎著床位置。約半數(shù)雙子宮患者存在雙側(cè)宮腔完全分隔，若胚胎著床于發(fā)育較差的宮腔，可能影響胎盤(pán)血供。孕12周前應(yīng)通過(guò)陰道超聲明確妊娠囊位置，排除殘角子宮妊娠等高風(fēng)險(xiǎn)情況。孕中期重點(diǎn)關(guān)注宮頸機(jī)能，雙子宮合并宮頸松弛時(shí)早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，從孕16周起每?jī)芍軠y(cè)量宮頸長(zhǎng)度，短于25毫米需考慮宮頸環(huán)扎術(shù)。孕晚期需密切監(jiān)測(cè)胎位，雙子宮宮腔形態(tài)異常易導(dǎo)致臀位或橫位，孕32周后可通過(guò)體外倒轉(zhuǎn)術(shù)調(diào)整，失敗者需提前規(guī)劃剖宮產(chǎn)方案。

雙子宮孕婦出現(xiàn)宮縮需立即就醫(yī)。異常宮腔結(jié)構(gòu)使子宮肌纖維走行紊亂，對(duì)催產(chǎn)素敏感性增高，假性宮縮更易發(fā)展為真性宮縮。日常需記錄每小時(shí)宮縮次數(shù)，出現(xiàn)規(guī)律性下腹發(fā)硬或腰骶酸脹時(shí)，應(yīng)立即臥床并服用鹽酸利托君片抑制宮縮。合并妊娠期高血壓者風(fēng)險(xiǎn)更高，建議自備便攜式血壓計(jì)，每日晨起及睡前監(jiān)測(cè)，血壓超過(guò)140/90毫米汞柱需及時(shí)住院。雙胎妊娠者孕28周后建議每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，避免子宮過(guò)度擴(kuò)張誘發(fā)早產(chǎn)。

雙子宮孕婦應(yīng)控制體重增長(zhǎng)并補(bǔ)充微量元素。整個(gè)孕期增重建議控制在11-16公斤，過(guò)度肥胖會(huì)加重子宮負(fù)荷。每日需攝入含葉酸的復(fù)合維生素如愛(ài)樂(lè)維復(fù)合維生素片，預(yù)防神經(jīng)管缺陷。孕20周后常規(guī)補(bǔ)充琥珀酸亞鐵緩釋片，血紅蛋白低于110克/升時(shí)加用蛋白琥珀酸鐵口服溶液。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)灌注。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎動(dòng)減少等異常情況時(shí)，須立即前往具備早產(chǎn)兒救治能力的醫(yī)院就診。