子宮內(nèi)膜息肉會引起痛經(jīng)嗎？如何診斷子宮內(nèi)膜息肉？
子宮內(nèi)膜息肉是婦科疾病，其出現(xiàn)對女性的影響也很嚴(yán)重，我們身體異常后，必須重視，及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行合理的檢查。
子宮內(nèi)膜息肉癥狀
1、不規(guī)則陰道出血:經(jīng)量增加、月經(jīng)不規(guī)則、經(jīng)期間歇性出血等表現(xiàn)。臨床癥狀可以表現(xiàn)為經(jīng)期時間長，無遺漏，月經(jīng)干凈后3~4d陰道少量出血，月經(jīng)中期出血頻繁，血性白帶出現(xiàn)，總臨床表現(xiàn)不同，無臨床癥狀，此時輔助檢查可以表現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉的存在。
2、不育:子宮內(nèi)膜息肉占有子宮腔，作為異物影響子宮收縮，出現(xiàn)異常出血影響受精卵的著床和發(fā)育，或者頸管、輸卵管口前的息肉影響精子通過，影響精子上升，導(dǎo)致不育，另外，由于內(nèi)膜息肉缺乏妊娠激素的受體，對妊娠激素的反應(yīng)
3、惡變:生育年齡息肉惡變率僅為4.8%，但閉經(jīng)后可增加到10%。根據(jù)不同的研究，13.2%的內(nèi)膜癌起源于內(nèi)膜息肉，息肉惡作為內(nèi)膜癌的先兆。
4、痛經(jīng):臨床特征是漸進(jìn)性痛經(jīng)，多為繼發(fā)性，有些痛經(jīng)嚴(yán)重，需要臥床休息或用藥止痛，痛經(jīng)隨月經(jīng)周期惡化，月經(jīng)結(jié)束消失。
5、周期性直腸刺激癥狀:直腸、肛門、外陰部膨脹、疼痛、內(nèi)急后重感和大便次數(shù)增加。
6、月經(jīng)不調(diào):月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)量增加、月經(jīng)延長等現(xiàn)象頻發(fā)，表明患者有卵巢功能障礙。
7、性交痛:陰道穹頂部異位子宮內(nèi)膜結(jié)節(jié)、直腸凹陷結(jié)節(jié)或粘連或卵巢粘連在盆底時，可產(chǎn)生性交痛。
子宮內(nèi)膜息肉檢查
1、婦科檢查:急性炎癥可見子宮頸充血浮腫、糜爛、膿性分泌物白宮頸管排出，觸摸子宮頸時有疼痛。慢性宮頸炎可以看出宮頸有不同程度的糜爛、肥大、息肉、腺囊腫、外翻等表現(xiàn)，或者宮頸口有膿性分泌物，接觸宮頸硬。如果是宮頸糜爛或息肉，可能會有接觸性出血。
2、鏡檢:子宮內(nèi)膜息肉由子宮內(nèi)膜構(gòu)成，表面復(fù)蓋立方上皮或低柱狀上皮。息肉中間部位形成纖維性縱軸，其內(nèi)含血管。由于蒂部狹窄，血液供應(yīng)減少，息肉容易變性。息肉血管成息肉血管內(nèi)的血栓，因淤血而變成深紫色，經(jīng)常在最上面開始壞死，最后可能腐爛而脫落。
3、宮頸刮片顯示巴氏ⅱ級
4、宮頸活檢。
子宮內(nèi)膜息肉診斷
過去，子宮造影多發(fā)現(xiàn)充盈缺損或子宮壁不規(guī)則占位性病變超聲波檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜厚被懷疑診斷，但與粘膜下肌瘤、氣泡等容易混淆，注入造影劑過多可以隱藏子宮內(nèi)膜息肉，診斷可以刮出典型的息肉進(jìn)行診斷因此，子宮造影和診斷診斷子宮內(nèi)膜息肉有限。臨床上月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、出血不止、不育等癥狀者，特別是超聲波、子宮造影宮腔內(nèi)有異常，婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮頸或子宮內(nèi)膜息肉時，應(yīng)考慮子宮腔鏡檢查，確定子宮內(nèi)膜息肉是否存在。
宮腔鏡診斷子宮內(nèi)膜息肉明確，可以定位活檢送病理，根據(jù)病理結(jié)果和病情決定手術(shù)方案，排除子宮內(nèi)膜癌后，單發(fā)、小息肉可以直視宮腔鏡摘除病灶，多發(fā)病灶、年輕要求生育的患者可以全面刮除子宮但刮宮治療子宮內(nèi)膜息肉復(fù)發(fā)率高，無生育要求患者可進(jìn)行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)，徹底保持子宮完整性。
子宮內(nèi)膜息肉宮腔鏡光學(xué)系統(tǒng)采用棒狀鏡片和多層膜先進(jìn)技術(shù)，視角大，分辨率高，透光率好，清晰度高，真彩色，廣泛應(yīng)用于宮腔內(nèi)檢查、宮腔粘連診治及各種阻塞性不孕癥診治。子宮內(nèi)膜息肉的診斷和治療作用是任何檢查方法都無法替代的，使檢查和治療更加正確，使原本需要開腹的手術(shù)多，可以通過宮腔鏡完成，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、治療完全等優(yōu)點。
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