子宮肌瘤多見(jiàn)于30-50歲女性，與激素水平、遺傳因素、生育史等密切相關(guān)。以下三類女性患病概率較高：未生育或晚育女性、肥胖女性、有家族史女性。子宮肌瘤多為良性腫瘤，但可能引起月經(jīng)異常、壓迫癥狀等，建議定期婦科檢查。

1、未生育或晚育女性

雌激素持續(xù)刺激是子宮肌瘤生長(zhǎng)的重要因素。未生育或35歲后首次生育的女性，由于排卵周期較多且缺乏妊娠期孕激素保護(hù)，子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受雌激素影響，容易促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng)。這類女性可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀，可通過(guò)超聲檢查早期發(fā)現(xiàn)。若肌瘤較小且無(wú)癥狀，通常建議觀察隨訪；若引起貧血或壓迫癥狀，可考慮使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物抑制生長(zhǎng)，必要時(shí)行肌瘤切除術(shù)。

2、肥胖女性

脂肪組織可轉(zhuǎn)化雄激素為雌激素，肥胖女性體內(nèi)雌激素水平往往較高。體重指數(shù)超過(guò)30的女性患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，尤其是腰臀比高的中心性肥胖者。這類人群常伴隨胰島素抵抗，進(jìn)一步刺激肌瘤增殖。建議通過(guò)飲食控制減少高脂肪食物攝入，增加西藍(lán)花、亞麻籽等富含植物雌激素調(diào)節(jié)成分的食物，配合有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重。若合并代謝綜合征，需同步治療基礎(chǔ)疾病。

3、有家族史女性

直系親屬患有子宮肌瘤的女性發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較常人高2-3倍，可能與染色體上的易感基因有關(guān)。這類女性建議從25歲起每年進(jìn)行婦科超聲篩查，特別關(guān)注經(jīng)期變化。若發(fā)現(xiàn)肌瘤快速增長(zhǎng)或出現(xiàn)尿頻、便秘等壓迫癥狀，需及時(shí)干預(yù)。臨床常用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林緩釋微球暫時(shí)縮小肌瘤，也可選擇子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等保留子宮的治療方式。

預(yù)防子宮肌瘤需保持健康生活方式，避免長(zhǎng)期接觸環(huán)境雌激素如某些塑料制品。適量補(bǔ)充維生素D和深海魚油可能有助于調(diào)節(jié)激素平衡。已確診患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)肌瘤變化。若出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、反復(fù)流產(chǎn)或疑似惡變傾向，需考慮手術(shù)治療。日常注意記錄月經(jīng)周期和出血量，避免濫用含雌激素的保健品，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診婦科或婦瘤專科。