膀胱結(jié)石患者需注意低鹽、低脂、低嘌呤飲食，每日飲水量保持2000-3000毫升，避免高草酸、高鈣食物。主要有控制蛋白質(zhì)攝入、限制高嘌呤食物、增加水分?jǐn)z入、減少鈉鹽攝入、避免高草酸食物等要點(diǎn)。

1、控制蛋白質(zhì)攝入

過量動(dòng)物蛋白會(huì)增加尿液中鈣和尿酸的排泄，促進(jìn)結(jié)石形成。建議每日蛋白質(zhì)攝入量不超過每公斤體重1克，優(yōu)先選擇魚類、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。避免動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等高嘌呤蛋白來源。合并腎功能不全者需進(jìn)一步限制至每公斤體重0.6-0.8克。

2、限制高嘌呤食物

尿酸結(jié)石患者需嚴(yán)格限制嘌呤攝入，每日嘌呤總量應(yīng)低于150毫克。避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚、鳳尾魚、濃肉湯等超高嘌呤食物。限制牛肉、羊肉、蝦蟹等中高嘌呤食物攝入頻率，每周不超過3次。可適量選擇低嘌呤的蛋類、奶制品作為替代蛋白來源。

3、增加水分?jǐn)z入

每日均勻飲水2000-3000毫升，保持尿液顏色清亮淡黃?？山惶骘嬘冒组_水、檸檬水、淡綠茶等，避免含糖飲料。夜間排尿后需補(bǔ)充100-200毫升水，防止尿液過度濃縮。合并心力衰竭等需限水疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲水量。

4、減少鈉鹽攝入

每日食鹽攝入不超過5克，避免腌制食品、加工肉類、醬油等高鈉食物。鈉鹽過量會(huì)增加尿鈣排泄，促進(jìn)含鈣結(jié)石形成。烹飪時(shí)可用香草、香料替代部分食鹽，購買食品時(shí)注意查看營養(yǎng)成分表中的鈉含量。合并高血壓者需進(jìn)一步限制至每日3克以下。

5、避免高草酸食物

草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、甜菜葉、莧菜等高草酸蔬菜，每日不超過100克。堅(jiān)果類如杏仁、花生每日攝入量控制在20克以內(nèi)?？煽?、巧克力等含草酸較高的零食應(yīng)盡量避免?？蛇m量食用蘋果、香蕉等低草酸水果補(bǔ)充膳食纖維。

膀胱結(jié)石患者應(yīng)建立規(guī)律的三餐習(xí)慣，避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少煎炸。定期監(jiān)測(cè)尿液pH值，尿酸結(jié)石患者可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。合并代謝異常者需每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系超聲，觀察結(jié)石變化情況。出現(xiàn)排尿疼痛、血尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)治療。