子宮肌瘤病變的表現(xiàn)主要有月經(jīng)異常、壓迫癥狀、腹部包塊、疼痛以及貧血等。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤，多數(shù)情況下不會(huì)發(fā)生惡變，但部分患者可能出現(xiàn)肌瘤變性或相關(guān)并發(fā)癥。

1、月經(jīng)異常

子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤可能影響子宮內(nèi)膜的正常脫落，導(dǎo)致月經(jīng)量明顯增加，部分患者可能出現(xiàn)血塊。長(zhǎng)期月經(jīng)量過(guò)多可能引發(fā)繼發(fā)性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。對(duì)于月經(jīng)異常的患者，建議進(jìn)行婦科超聲檢查明確肌瘤位置和大小。

2、壓迫癥狀

增大的子宮肌瘤可能壓迫周?chē)鞴伲鹣鄳?yīng)癥狀。壓迫膀胱可能導(dǎo)致尿頻、尿急或排尿困難。壓迫直腸可能引起便秘或排便不適。極少數(shù)情況下，巨大肌瘤可能壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水。壓迫癥狀的出現(xiàn)與肌瘤大小和位置密切相關(guān)，通常需要影像學(xué)檢查評(píng)估壓迫程度。

3、腹部包塊

當(dāng)子宮肌瘤體積較大時(shí)，患者可能在下腹部觸及質(zhì)硬、活動(dòng)的包塊。包塊通常無(wú)壓痛，表面光滑，隨著呼吸上下移動(dòng)。腹部包塊多見(jiàn)于漿膜下肌瘤或多發(fā)性肌瘤患者。部分患者可能因腹部膨隆而發(fā)現(xiàn)肌瘤存在，這種情況建議盡早就醫(yī)評(píng)估肌瘤性質(zhì)。

4、疼痛

子宮肌瘤通常無(wú)疼痛癥狀，但在肌瘤發(fā)生紅色變性、扭轉(zhuǎn)或合并感染時(shí)可能出現(xiàn)下腹疼痛。紅色變性多見(jiàn)于妊娠期或產(chǎn)褥期，表現(xiàn)為突發(fā)性下腹痛伴發(fā)熱。帶蒂漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)時(shí)可能出現(xiàn)劇烈腹痛，需緊急處理。慢性盆腔痛可能與肌瘤壓迫神經(jīng)或盆腔充血有關(guān)。

5、貧血

長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等癥狀。貧血程度與月經(jīng)失血量及持續(xù)時(shí)間相關(guān)，嚴(yán)重貧血可能影響心臟功能。對(duì)于貧血患者，除治療肌瘤外，還需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等，并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加富含鐵的食物攝入。

子宮肌瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。飲食上可適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物，如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等。定期進(jìn)行婦科檢查和超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，出現(xiàn)月經(jīng)明顯改變、腹痛或壓迫癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。絕經(jīng)后婦女如發(fā)現(xiàn)肌瘤迅速增大，應(yīng)警惕惡變可能，需進(jìn)行詳細(xì)檢查評(píng)估。