睪丸消失了是什么??？睪丸萎縮常見(jiàn)六大原因
睪丸消失可能指睪丸萎縮或隱睪癥，常見(jiàn)原因有隱睪、精索靜脈曲張、睪丸炎、內(nèi)分泌異常、外傷及藥物因素。睪丸萎縮是指睪丸體積縮小、功能減退，需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。
1、隱睪
隱睪指睪丸未下降至陰囊，停留在腹腔或腹股溝區(qū)。新生兒隱睪概率較高，多數(shù)在出生后3-6個(gè)月內(nèi)自然下降。若未及時(shí)糾正，可能導(dǎo)致睪丸萎縮。隱睪可能與胎兒期激素分泌不足或解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。治療需根據(jù)年齡選擇激素注射或睪丸固定術(shù)，2歲前完成手術(shù)有助于保留生育功能。
2、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致睪丸局部溫度升高和血液循環(huán)障礙，長(zhǎng)期可能引發(fā)睪丸萎縮。左側(cè)發(fā)病率高于右側(cè)，表現(xiàn)為陰囊墜脹感，久站后加重。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解，中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月，定期復(fù)查精液質(zhì)量。
3、睪丸炎
病毒性睪丸炎常見(jiàn)于流行性腮腺炎并發(fā)癥，細(xì)菌性睪丸炎多繼發(fā)于尿路感染。急性期表現(xiàn)為睪丸腫痛、發(fā)熱，慢性反復(fù)感染可導(dǎo)致睪丸纖維化萎縮。治療需針對(duì)病原體使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片，或抗生素如左氧氟沙星片。急性期應(yīng)臥床休息并用陰囊托抬高睪丸。
4、內(nèi)分泌異常
下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致促性腺激素分泌不足，常見(jiàn)于卡爾曼綜合征、垂體瘤等疾病。表現(xiàn)為睪丸發(fā)育不良、第二性征缺失，可能伴有嗅覺(jué)喪失。需通過(guò)激素替代治療，如注射用絨促性素聯(lián)合十一酸睪酮軟膠囊，治療期間需定期監(jiān)測(cè)激素水平和骨密度。
5、外傷因素
睪丸扭轉(zhuǎn)或直接撞擊可能導(dǎo)致睪丸缺血壞死，黃金搶救時(shí)間為發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)。典型癥狀為突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐，查體可見(jiàn)睪丸位置上移。需立即手術(shù)復(fù)位固定，缺血超過(guò)24小時(shí)需切除壞死睪丸。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴防護(hù)器具，避免騎跨傷。
6、藥物因素
長(zhǎng)期使用雌激素類(lèi)藥物、化療藥物或免疫抑制劑可能抑制睪丸功能。如乳腺癌患者服用他莫昔芬片，腫瘤患者使用順鉑注射液等。這類(lèi)藥物可能破壞生精上皮細(xì)胞，導(dǎo)致不可逆萎縮。用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)睪酮水平，必要時(shí)采用精子冷凍保存等生育力保護(hù)措施。
日常需注意觀察陰囊形態(tài)變化，避免長(zhǎng)時(shí)間泡溫泉或穿緊身褲。建議每月自我檢查睪丸大小和質(zhì)地，發(fā)現(xiàn)體積明顯縮小或質(zhì)地變硬應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科。青少年出現(xiàn)第二性征延遲發(fā)育時(shí)，應(yīng)篩查染色體和激素水平。對(duì)于已發(fā)生萎縮的患者，需評(píng)估剩余睪丸功能，制定個(gè)體化的激素替代或生育輔助方案。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
