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睪丸疼痛是什么原因造成的

泌尿外科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞:#疼痛#睪丸#睪丸疼痛

睪丸疼痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷等因素有關(guān)。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、觸痛、放射痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、睪丸炎

睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息。急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,防止炎癥擴(kuò)散。

2、附睪炎

附睪炎常繼發(fā)于尿路感染,致病菌通過輸精管逆行感染。典型癥狀為附睪腫大、灼熱感,可能伴隨尿頻尿急。臨床常用鹽酸環(huán)丙沙星片、阿奇霉素分散片進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)需抬高陰囊減輕腫脹。治療期間禁止性生活,防止交叉感染。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積,表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后疼痛加劇。輕度患者可通過陰囊托帶緩解,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常應(yīng)避免長時(shí)間站立,睡眠時(shí)墊高臀部改善回流。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷,突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位,超過12小時(shí)需睪丸固定術(shù)挽救睪丸功能。青少年劇烈運(yùn)動后突發(fā)疼痛需立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。

5、外傷

睪丸外傷多由撞擊、騎跨傷引起,局部可見淤血、血腫。輕微損傷可冷敷止痛,嚴(yán)重裂傷需手術(shù)清創(chuàng)縫合。運(yùn)動時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)裝備,騎行選擇合適坐墊。若外傷后持續(xù)疼痛或出現(xiàn)血尿,提示可能合并其他損傷。

出現(xiàn)睪丸疼痛需避免自行熱敷或服用止痛藥掩蓋病情。建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免辛辣食物刺激。急性期暫停性生活及重體力勞動,保持會陰清潔干燥。若疼痛超過24小時(shí)不緩解或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,應(yīng)立即至泌尿外科就診,通過超聲檢查明確病因后針對性治療。

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