紫癜性腎炎血尿可通過一般治療、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血漿置換等方式治療。紫癜性腎炎通常由感染、藥物、遺傳、免疫功能紊亂、過敏等原因引起。

一、一般治療

患者需臥床休息至血尿減輕，保持皮膚清潔干燥，避免接觸可能誘發(fā)過敏的物質(zhì)。飲食應(yīng)選擇低鹽、低蛋白、富含維生素的清淡食物，限制辛辣刺激及海鮮類食品。注意觀察尿液顏色變化，記錄每日尿量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止加重腎臟負(fù)擔(dān)。

二、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪滴劑、馬來酸氯苯那敏片等藥物可緩解過敏反應(yīng)。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕血管炎癥，適用于過敏性紫癜引起的腎臟損害。使用期間需注意嗜睡、口干等不良反應(yīng)，嚴(yán)禁從事高空作業(yè)等需集中注意力的活動(dòng)。

三、糖皮質(zhì)激素

醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松注射液等可控制免疫炎癥。糖皮質(zhì)激素能抑制免疫細(xì)胞活化，減少抗體生成，適用于中重度腎臟病變。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血壓、血糖變化，逐步減量避免反跳現(xiàn)象。

四、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊、霉酚酸酯片等用于激素?zé)o效的病例。這類藥物通過抑制T淋巴細(xì)胞或B淋巴細(xì)胞增殖，阻斷免疫反應(yīng)進(jìn)程。治療期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能，注意預(yù)防感染等并發(fā)癥。

五、血漿置換

通過體外循環(huán)分離并置換患者血漿，清除循環(huán)中的免疫復(fù)合物。適用于急進(jìn)性腎炎伴嚴(yán)重血尿的患者，能快速控制病情進(jìn)展。每次置換需配合抗凝治療，術(shù)后密切觀察出血傾向和電解質(zhì)平衡。

紫癜性腎炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免勞累和感染。飲食需控制鈉鹽攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、瘦肉等。注意觀察皮膚紫癜變化，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。避免使用可能引起過敏的藥物和食物，保持居住環(huán)境清潔。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。出現(xiàn)血尿加重或水腫時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期隨訪。