子宮下墜感是怎么回事
博禾醫(yī)生
子宮下墜感可能由盆底肌松弛、慢性盆腔炎、子宮脫垂、盆腔腫瘤、妊娠等因素引起,可通過盆底肌鍛煉、抗炎治療、手術(shù)修復(fù)、腫瘤切除、產(chǎn)后康復(fù)等方式干預(yù)。
長期腹壓增高如慢性咳嗽、便秘或多次分娩可能導(dǎo)致盆底肌群張力減弱。典型表現(xiàn)為久站后下腹墜脹,伴排尿控制力下降。建議每日進行凱格爾運動,收縮肛門和陰道肌肉5秒后放松,重復(fù)10次為一組,每天3組。嚴(yán)重者可配合生物反饋治療。
衣原體或淋球菌感染未徹底治愈易引發(fā)盆腔粘連,子宮韌帶牽拉產(chǎn)生墜痛。常見經(jīng)期加重、腰骶部酸痛。需遵醫(yī)囑使用鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑陰道凝膠聯(lián)合熱敷,急性期臥床休息避免劇烈運動。
絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致子宮韌帶松弛,根據(jù)程度可分為I-III度。II度以上可能出現(xiàn)陰道口腫物脫出,需使用子宮托或行陰道前后壁修補術(shù)。日常避免提重物超過3公斤。
子宮肌瘤或卵巢囊腫壓迫宮體會產(chǎn)生持續(xù)墜脹感,B超可明確腫塊性質(zhì)。直徑超過5厘米的肌壁間肌瘤建議行腹腔鏡剔除術(shù),術(shù)后補充鐵劑預(yù)防貧血。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)。
孕中晚期子宮增大牽拉圓韌帶會引起生理性墜脹,側(cè)臥位可緩解。產(chǎn)后42天應(yīng)復(fù)查盆底肌力,電刺激治療能改善肌纖維損傷。哺乳期堅持補鈣有助于韌帶彈性恢復(fù)。
建議穿著高腰托腹內(nèi)褲減輕重力影響,每日溫水坐浴15分鐘促進血液循環(huán)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免辛辣刺激食物。若墜脹感持續(xù)超過2周或伴隨異常出血,需及時進行婦科檢查和盆腔超聲診斷。
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