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胸部左下側(cè)疼痛是怎么回事?

心胸外科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞:#疼痛#胸部

胸部左下側(cè)疼痛可能由肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎帶狀皰疹等原因引起,可通過休息調(diào)整、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、肋軟骨炎

肋軟骨炎是胸部左下側(cè)疼痛的常見原因,可能與病毒感染、外傷或長(zhǎng)期勞損有關(guān)。疼痛特點(diǎn)為局部壓痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重??赏ㄟ^熱敷緩解癥狀,醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重時(shí)需考慮局部封閉治療。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引發(fā)左下胸骨后灼痛,常伴反酸、噯氣??赡芘c飲食不當(dāng)、肥胖或食管裂孔疝有關(guān)。建議避免飽餐和睡前進(jìn)食,醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,必要時(shí)需進(jìn)行胃鏡檢查排除其他病變。

3、心絞痛

心臟缺血引起的牽涉痛可放射至左胸下部,表現(xiàn)為壓榨性疼痛,活動(dòng)后加重??赡芘c冠狀動(dòng)脈狹窄有關(guān),需立即排查心血管風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片等,配合心電圖和冠脈造影檢查明確診斷。

4、胸膜炎

胸膜炎癥刺激可導(dǎo)致左下胸尖銳刺痛,呼吸時(shí)加劇,可能伴發(fā)熱、咳嗽。常見于肺炎、結(jié)核等感染性疾病。需進(jìn)行胸部CT檢查,治療需用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,配合胸腔穿刺引流積液。

5、帶狀皰疹

潛伏的水痘病毒再激活可侵犯肋間神經(jīng),早期表現(xiàn)為單側(cè)胸部燒灼樣疼痛,3-5天后出現(xiàn)簇狀皰疹。需早期使用阿昔洛韋片、加巴噴丁膠囊抗病毒及鎮(zhèn)痛,保持皮損清潔避免繼發(fā)感染。

出現(xiàn)胸部左下側(cè)疼痛時(shí)應(yīng)注意記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間和誘發(fā)因素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和按壓患處。保持規(guī)律作息,選擇清淡易消化飲食,控制咖啡因和辛辣食物攝入。若疼痛持續(xù)超過1小時(shí)不緩解、伴隨冷汗或呼吸困難,須立即急診處理。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病,未經(jīng)醫(yī)生診斷前不建議自行服用止痛藥物。

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