肺炎的ct表現(xiàn)
關(guān)鍵詞：#肺炎
肺炎的CT表現(xiàn)主要有磨玻璃影、實(shí)變影、支氣管充氣征、小葉間隔增厚、胸腔積液等。肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
1、磨玻璃影
磨玻璃影表現(xiàn)為肺組織密度輕度增高，呈云霧狀模糊影，可見血管和支氣管輪廓。常見于病毒性肺炎或支原體肺炎早期，可能與肺泡腔內(nèi)炎性滲出或間質(zhì)水腫有關(guān)?；颊呖赡馨橛懈煽取⒌蜔岬劝Y狀，需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸莫西沙星片等抗感染藥物。
2、實(shí)變影
實(shí)變影表現(xiàn)為肺組織密度均勻增高，完全遮蔽血管和支氣管結(jié)構(gòu)。多見于細(xì)菌性肺炎，如肺炎鏈球菌感染導(dǎo)致肺泡內(nèi)充滿炎性滲出物?；颊叱３霈F(xiàn)高熱、咳黃痰等癥狀，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等治療。
3、支氣管充氣征
支氣管充氣征指實(shí)變肺組織中可見透亮的支氣管分支影，是肺炎特征性表現(xiàn)之一。常見于大葉性肺炎進(jìn)展期，提示肺泡實(shí)變但支氣管保持通暢?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、呼吸困難，需配合血常規(guī)檢查并遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片等藥物。
4、小葉間隔增厚
小葉間隔增厚表現(xiàn)為肺內(nèi)網(wǎng)狀或線狀高密度影，多由間質(zhì)性炎癥或淋巴管擴(kuò)張導(dǎo)致。多見于病毒性肺炎或真菌性肺炎，可能伴隨乏力、肌肉酸痛等癥狀。需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇磷酸奧司他韋膠囊或伏立康唑片等針對性治療。
5、胸腔積液
胸腔積液表現(xiàn)為肋膈角變鈍或肺底部弧形液性密度影，常提示肺炎累及胸膜。多見于重癥肺炎或合并細(xì)菌感染時，患者可能出現(xiàn)胸悶、氣促加重。需行胸腔穿刺引流并聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。
肺炎患者應(yīng)保持充足休息，每日飲水1500-2000毫升以稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如蒸蛋羹、蔬菜粥等?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸，但需避免劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)呼吸頻率加快、血氧飽和度低于93%等情況需立即就醫(yī)。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量或療程。
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