肺結(jié)核主要通過飛沫傳播、接觸傳播和母嬰傳播等途徑傳染。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要傳播方式有飛沫傳播、消化道傳播、皮膚黏膜傳播、母嬰垂直傳播和醫(yī)源性傳播等。

1、飛沫傳播

肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏或說話時，會將含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫排到空氣中。健康人吸入這些飛沫后可能被感染。這是肺結(jié)核最主要的傳播途徑。在通風(fēng)不良的密閉空間內(nèi)，飛沫可在空氣中懸浮較長時間，增加傳播概率。與肺結(jié)核患者密切接觸的人群感染風(fēng)險較高。

2、消化道傳播

飲用未經(jīng)消毒的含有結(jié)核分枝桿菌的牛奶或食用被污染的食品可能通過消化道感染。這種傳播方式相對少見，主要發(fā)生在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)。消化道感染后，結(jié)核菌可能通過淋巴系統(tǒng)擴散至肺部或其他器官。

3、皮膚黏膜傳播

結(jié)核分枝桿菌可通過破損的皮膚或黏膜直接侵入人體。醫(yī)務(wù)人員在處理患者分泌物或?qū)嶒炇也僮鲿r，若防護不當(dāng)可能通過這種途徑感染。日常生活中接觸患者分泌物后未及時清潔也可能造成傳播。

4、母嬰垂直傳播

患有活動性肺結(jié)核的孕婦可能通過胎盤將結(jié)核菌傳給胎兒，或在分娩過程中通過產(chǎn)道感染新生兒。這種情況較為罕見，但后果嚴(yán)重，可能導(dǎo)致先天性結(jié)核病。孕期定期產(chǎn)檢和及時治療可降低傳播風(fēng)險。

5、醫(yī)源性傳播

在醫(yī)療操作過程中，如氣管插管、支氣管鏡檢查等，可能因器械消毒不徹底導(dǎo)致結(jié)核菌傳播。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，醫(yī)務(wù)人員需做好個人防護，避免醫(yī)源性感染發(fā)生。

預(yù)防肺結(jié)核傳播需采取綜合措施。保持室內(nèi)通風(fēng)良好，避免與活動性肺結(jié)核患者密切接觸。注意個人衛(wèi)生，勤洗手，咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮掩口鼻。加強營養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，提高自身免疫力。高危人群可進行結(jié)核菌素試驗篩查，必要時預(yù)防性用藥。出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。確診患者應(yīng)規(guī)范治療，按時服藥，減少傳染風(fēng)險。公共場所應(yīng)定期消毒，醫(yī)療機構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行感染控制措施。