白血病預(yù)防需從避免高危因素、增強(qiáng)免疫力、定期體檢等方面綜合干預(yù)。主要措施包括減少輻射暴露、遠(yuǎn)離化學(xué)毒物、控制病毒感染、保持健康生活方式、重視遺傳咨詢等。

1、減少輻射暴露

長(zhǎng)期接觸電離輻射是白血病明確危險(xiǎn)因素。日常生活中需避免不必要的X線檢查，職業(yè)暴露人群應(yīng)嚴(yán)格做好防護(hù)措施。房屋裝修后需檢測(cè)甲醛等放射性物質(zhì)，新購(gòu)電子產(chǎn)品注意電磁輻射安全標(biāo)準(zhǔn)。若因疾病必須接受放射治療，需與醫(yī)生充分溝通防護(hù)方案。

2、遠(yuǎn)離化學(xué)毒物

苯及其衍生物可損傷造血干細(xì)胞DNA。工作中接觸化工原料、油漆、汽油等物質(zhì)時(shí)需佩戴防護(hù)裝備，家庭避免使用含苯超標(biāo)日化品。染發(fā)劑選擇植物成分產(chǎn)品，每年使用不超過3次。新裝修場(chǎng)所保持通風(fēng)3-6個(gè)月，優(yōu)先選用環(huán)保建材。

3、控制病毒感染

EB病毒、HIV等與特定類型白血病相關(guān)。兒童按時(shí)接種乙肝疫苗等計(jì)劃免疫，成年人避免高危性行為。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等病毒感染癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，免疫功能低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用抗病毒藥物。

4、健康生活方式

每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于維持免疫監(jiān)視功能。飲食增加西藍(lán)花、胡蘿卜等十字花科蔬菜攝入，限制加工肉制品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，體重指數(shù)控制在18.5-24。戒煙并避免二手煙，酒精攝入男性每日不超過25克。

5、重視遺傳咨詢

唐氏綜合征、范可尼貧血等遺傳病患者需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。有白血病家族史者建議進(jìn)行BRCA1/2等基因檢測(cè)，孕期避免接觸致畸物。造血干細(xì)胞移植供者選擇時(shí)需進(jìn)行HLA高分辨配型，降低移植后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

保持規(guī)律作息與均衡飲食是基礎(chǔ)預(yù)防手段，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉不少于100克，深色蔬菜占每日蔬果量一半以上。建議40歲以上人群每年進(jìn)行血常規(guī)檢查，長(zhǎng)期接觸高危因素者每半年檢測(cè)一次。出現(xiàn)異常出血、持續(xù)低熱、骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀時(shí)須及時(shí)血液科就診，早期發(fā)現(xiàn)可通過干擾素治療等手段干預(yù)癌前病變。