兒童急性白血病的臨床表現(xiàn)是什么
兒童急性白血病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、貧血、出血傾向及肝脾淋巴結(jié)腫大。該病起病急驟，癥狀多樣，主要與骨髓造血功能異常和白血病細胞浸潤有關。
1、發(fā)熱
發(fā)熱是兒童急性白血病最常見的早期癥狀，多為不規(guī)則低熱或持續(xù)高熱。白血病細胞異常增殖會抑制正常免疫功能，導致感染概率增加。感染部位常見于呼吸道、口腔或肛周，病原體包括細菌、病毒和真菌。家長需注意觀察發(fā)熱伴隨癥狀，如咳嗽、咽痛等，避免擅自使用退熱藥物掩蓋病情。
2、貧血
貧血表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、活動后氣促等癥狀。白血病細胞在骨髓內(nèi)大量增殖會抑制正常紅細胞生成，導致血紅蛋白水平下降。貧血程度與病情進展相關，患兒可能出現(xiàn)食欲減退、生長發(fā)育遲緩等表現(xiàn)。家長需關注孩子日常活動耐力的變化，避免劇烈運動加重缺氧癥狀。
3、出血傾向
出血癥狀包括皮膚瘀點瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，嚴重者可出現(xiàn)消化道或顱內(nèi)出血。白血病細胞浸潤導致血小板生成減少，同時凝血功能異常。家長需注意避免孩子磕碰受傷，選用軟毛牙刷，觀察大小便顏色變化。出現(xiàn)持續(xù)出血時應立即就醫(yī)。
4、肝脾淋巴結(jié)腫大
約半數(shù)患兒會出現(xiàn)肝脾腫大，表現(xiàn)為腹部膨隆或疼痛。淺表淋巴結(jié)腫大以頸部、腋下多見，觸診質(zhì)地偏硬且無壓痛。這些癥狀與白血病細胞浸潤淋巴造血系統(tǒng)有關。家長需定期檢查孩子體表淋巴結(jié)，避免按壓腫大器官。
5、骨關節(jié)疼痛
白血病細胞浸潤骨膜或骨髓腔可引發(fā)四肢長骨、胸骨等處疼痛，夜間尤為明顯。部分患兒因關節(jié)腫脹誤診為風濕性疾病。疼痛可能伴隨行走困難或拒抱現(xiàn)象，家長需記錄疼痛部位、持續(xù)時間及誘發(fā)因素，就醫(yī)時詳細告知醫(yī)生。
兒童急性白血病癥狀具有非特異性，家長發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)檢查血常規(guī)和骨髓穿刺。治療期間需保持居住環(huán)境清潔，避免感染；提供高蛋白、高維生素易消化飲食；定期監(jiān)測體溫和出血傾向。心理支持同樣重要，家長應幫助孩子建立治療信心，配合醫(yī)生完成規(guī)范化療方案。
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