結(jié)腸癌手術(shù)完后有哪些護(hù)理工作
結(jié)腸癌手術(shù)后護(hù)理工作主要包括傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)指導(dǎo)、心理支持和定期復(fù)查等方面?？茖W(xué)護(hù)理有助于促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)，降低并發(fā)癥概率。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥，每日觀察有無(wú)紅腫滲液。使用無(wú)菌敷料覆蓋，遵醫(yī)囑定期換藥。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇，可能提示感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開，咳嗽時(shí)可用手輕壓腹部保護(hù)切口。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后早期從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到半流質(zhì)、軟食，選擇易消化的米湯、藕粉等。2周后可嘗試低渣飲食，減少粗纖維攝入。恢復(fù)期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，避免辛辣刺激食物。少食多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，每日飲水量保持在1500毫升以上。
3、活動(dòng)指導(dǎo)
術(shù)后24小時(shí)可在床上翻身活動(dòng)，48小時(shí)后嘗試床邊坐起。根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加活動(dòng)量，初期以床邊站立、短距離行走為主。適度活動(dòng)能預(yù)防下肢靜脈血栓，但需避免提重物或突然用力。若出現(xiàn)頭暈、心悸等不適應(yīng)立即休息。
4、心理支持
術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，家屬應(yīng)給予充分理解與陪伴。可通過(guò)聽音樂(lè)、深呼吸等方式緩解壓力。加入患者互助小組有助于獲得情感支持。嚴(yán)重心理困擾時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢，避免負(fù)面情緒影響康復(fù)進(jìn)程。
5、定期復(fù)查
術(shù)后需遵醫(yī)囑定期進(jìn)行血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)檢查。首次復(fù)查通常在術(shù)后1個(gè)月，之后每3-6個(gè)月復(fù)查一次。關(guān)注排便習(xí)慣改變、體重下降等異常癥狀。長(zhǎng)期隨訪能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，及時(shí)調(diào)整治療方案。
結(jié)腸癌術(shù)后恢復(fù)期需保持規(guī)律作息，戒煙限酒。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。根據(jù)體力恢復(fù)情況選擇散步、太極等溫和運(yùn)動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。建立排便日記記錄大便性狀變化，出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或便秘應(yīng)及時(shí)就診。保持積極心態(tài)，與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持良好溝通有助于獲得個(gè)性化康復(fù)指導(dǎo)。
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