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結(jié)腸癌的危害一般有以下表現(xiàn)

肛腸科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞:#結(jié)腸癌#腸癌

結(jié)腸癌的危害通常表現(xiàn)為排便習慣改變、便血、腹痛、腸梗阻及全身癥狀。結(jié)腸癌是消化道常見惡性腫瘤,早期癥狀隱匿,隨著病情進展可能出現(xiàn)多種典型表現(xiàn)。

1、排便習慣改變

結(jié)腸癌患者常出現(xiàn)腹瀉與便秘交替,或排便次數(shù)增多。腫瘤刺激腸黏膜可能導致排便不盡感,糞便形態(tài)變細呈鉛筆狀。這類癥狀易被誤認為腸易激綜合征,若持續(xù)超過1個月需警惕。腸鏡檢查可明確診斷,早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療。

2、便血

腫瘤表面潰破會導致便中帶暗紅色血液,常與糞便混合。右半結(jié)腸癌可能表現(xiàn)為黑便,左半結(jié)腸癌多見鮮血便。需與痔瘡出血鑒別,結(jié)腸癌便血多伴有黏液。確診需進行糞便隱血試驗和結(jié)腸鏡檢查,必要時取活檢明確病理類型。

3、腹痛

腫瘤生長可能引起持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛多位于中下腹部。腸管狹窄會導致腸痙攣,進食后疼痛加重。晚期腫瘤侵犯神經(jīng)叢可能出現(xiàn)劇烈疼痛。疼痛程度與腫瘤分期相關(guān),CT檢查可評估腫瘤浸潤深度及周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。

4、腸梗阻

進展期結(jié)腸癌可能導致完全或不完全性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排氣排便。左側(cè)結(jié)腸癌更易發(fā)生梗阻,體檢可見腸型及蠕動波。腹部立位平片顯示氣液平面,急診手術(shù)需解除梗阻并切除腫瘤。預(yù)防性造瘺可降低術(shù)后并發(fā)癥風險。

5、全身癥狀

長期慢性失血會導致貧血,表現(xiàn)為乏力、面色蒼白。腫瘤消耗可引起消瘦、低熱等惡病質(zhì)表現(xiàn)。肝轉(zhuǎn)移可能出現(xiàn)黃疸、腹水。血液檢查可發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物CEA升高,PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移灶。營養(yǎng)支持治療可改善患者生活質(zhì)量。

建議40歲以上人群定期進行結(jié)腸鏡檢查,尤其有家族史或長期炎癥性腸病患者。保持膳食纖維攝入,限制紅肉及加工肉制品。出現(xiàn)不明原因體重下降或持續(xù)腹部不適應(yīng)及時就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復查,監(jiān)測復發(fā)及轉(zhuǎn)移情況。

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