大腸息肉應該做什么檢查
大腸息肉通常需要通過腸鏡檢查確診，輔助檢查包括糞便潛血試驗、影像學檢查等。大腸息肉可能與遺傳因素、長期炎癥刺激、不良飲食習慣等因素有關，通常表現(xiàn)為便血、腹痛、排便習慣改變等癥狀。
1、腸鏡檢查
腸鏡是診斷大腸息肉的金標準，可直接觀察息肉形態(tài)、大小及位置，同時能進行活檢或切除治療。檢查前需清潔腸道，過程中可能伴隨輕微腹脹。對于直徑超過5毫米的息肉，建議在腸鏡下切除并送病理檢查。腸鏡可分為普通腸鏡和無痛腸鏡，后者需麻醉醫(yī)師配合完成。
2、糞便潛血試驗
該檢查通過檢測糞便中微量血液篩查腸道病變，適合作為初步篩查手段。需連續(xù)采集3次糞便樣本以提高準確性，檢查前應避免食用紅肉、動物血等可能干擾結果的食物。陽性結果需進一步腸鏡檢查，但陰性不能完全排除息肉可能，尤其對無蒂息肉敏感性較低。
3、CT仿真腸鏡
通過CT三維重建技術模擬腸腔形態(tài)，適用于無法耐受普通腸鏡的患者。能檢測直徑5毫米以上的息肉，但無法進行活檢或治療，對扁平息肉識別率較低。檢查前同樣需要腸道準備，需配合呼吸訓練以保證圖像質量，輻射暴露是其局限性。
4、膠囊內鏡
患者吞服微型攝像膠囊，可拍攝整個消化道圖像，主要適用于小腸檢查。對大腸息肉診斷效果不如傳統(tǒng)腸鏡，存在膠囊滯留風險，且發(fā)現(xiàn)病變后仍需腸鏡干預。檢查期間需穿戴記錄設備，膠囊通常24小時內隨糞便排出。
5、鋇劑灌腸造影
通過X線觀察鋇劑充盈的結腸形態(tài)，能顯示較大息肉輪廓，但對微小病變易漏診。檢查時需經(jīng)肛門注入鋇劑和空氣，可能引起腹部不適?，F(xiàn)已逐漸被腸鏡取代，僅用于特殊解剖異?；蚰c鏡無法完成的情況。
發(fā)現(xiàn)大腸息肉后應定期復查，腺瘤性息肉患者每1-3年需重復腸鏡監(jiān)測。日常需增加膳食纖維攝入，減少紅肉及加工食品食用，控制體重并戒煙限酒。出現(xiàn)持續(xù)便血、排便異常等癥狀時須及時就診，避免自行服用止血藥物掩蓋病情。50歲以上人群建議將腸鏡檢查納入常規(guī)體檢項目。
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